医者风流-第120章
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杨毅连忙催促道。
“你怎么能肯定她得的是急性阑尾炎呢？”
周华倩不解的问道。
“你先叫人把她送医院去吧！这个病要是晚了可是会有危险的，送走了她我再慢慢告诉你。”
杨毅又催促道。
周华倩听到杨毅这么说，吓了一跳，连忙在外面喊了一个人，叫他扶著小红去医院看病去了。
直到那个人送小红到了楼下搭上了出租车，周华倩才把心放了下来，慢慢的走回了杨毅的办公室，问道：“好了，找人陪著小红去了，你跟我讲讲吧！为什么你只摸了一下就知道她得的是急性阑尾炎？”
杨毅笑了笑，开始解说道：“阑尾炎，又称盲肠炎，中医称为肠痈，有急、慢性之分。慢性，多有急性肠炎的历史，仅有右下腹不适或隐痛，是因为活动或饮食不洁而诱发的，慢性盲肠炎的危险性是与时俱增的，如果时间延误过久，可能会盲肠化脓、破裂，导致血中附有细菌，而且会溃散至腹部，甚至长腹膜溃烂，产生腹膜炎，那是会要命的！”
“而急性盲肠炎，起初会头晕眼花、不思饮食、小便不畅、体易发烧，和重感冒的症状相似，上腹脐部，初感不适，接著阵阵绞痛，勿起勿止，再过数小时，就算精神困倦，而且痛楚会渐渐移至盲肠本位的小腹右侧，越痛越烈，有的还有恶心呕吐、冷汗直流和便秘的现象，若以手掌按痛处，会觉得比较舒服，但是一猛然放手，又会心慌疼痛。”
“急性盲肠炎在中医里是这样解释的，主要分为两种，一种是热蕴型，主要症状，腹痛拒按、右下腹压痛较明显，伴随著身热口渴、恶心呕吐、大便秘结、或便溏不爽、小便短赤，苔黄少津、或厚腻。脉弦数、或滑数。”
“另外一种是脓毒溃散型，主要症状是腹痛，自右下腹扩展至整个腹部，痛势剧烈、全腹压痛、高热不退、或往来寒热、面红目赤、唇乾口臭、恶心呕吐、腹胀便秘、或大便溏薄而秽臭，小便频繁、舌红而乾、苔黄糙起刺、或黄厚而腻。这下子明白了吧？”
杨毅缓缓的说道。
周华倩听得入神，没想到眼前这个小伙子还真有点本事，难怪特助朱小姐会对他这么优待，肚子里确实有点东西。
“不错！你做这个厂医果然很称职呢！有紧急情况还真不马虎。”
周华倩用欣赏的目光打量著杨毅，看得杨毅竟然有些不好意思起来，一边搔头一边傻笑著。
两人正在闲聊，突然又传来一阵敲门声，周华倩把门打开，看到一个三十几岁的男人站在门口，左手托著右手的胳膊，也和小红一样，满头是汗，一脸痛苦的表情。
周华倩一看到这个男人，惊讶的问道：“马师父，你是怎么了？”
后来杨毅才从周华倩那里知道，这个男人叫做马永，是厂里的老工人了，专门负责货物装卸工作。
马永咬著牙说道：“刚才在装货的时候，车子上面有一箱货没放稳，掉了下来，我着急伸手一接，结果胳膊就不会动了，听说咱们厂里新来了一个厂医，所以不敢耽搁，马上就过来给厂医看看。”
杨毅让马永先坐好，察看了一下马永的右臂，连忙在桌子上拿起一叠厚报纸托住马永的手肘，之后拿出一条白布，将马永的右手手肘固定在胸部，再拿过一个软垫，置放在马永那受伤的胳膊与胸部之间。
杨毅迅速的做完了这一系列的动作后，对马永问道：“好一点了吧？是不是不像刚才那么疼了？”
马永点了点头，回答道：“嗯！的确感觉好多了，真的谢谢你了医生。”
周华倩看到杨毅俐落的动作，又听见马永的话，连忙问道：“杨毅，马师父是怎么了？”
“是脱臼而已。”
杨毅沉稳的说道。
“脱臼？”
周华倩和马永同时问道。
“嗯！只是脱臼，不用紧张，关节脱臼是运动伤害中一种常见的急症，人体的关节分为不可动、部分可动及可动关节，脱臼是指骨骼由关节中脱出，产生移位的现象。”
杨毅回答道。
周华倩又疑惑的问道：“你怎么看了一眼，摸了一下他的手腕就知道是脱臼了呢？”
杨毅笑了笑，心想周华倩的好奇心原来这么强烈，正好又是自己卖弄的机会，于是便清理了一下嗓子，说道：“脱臼通常会造成韧带的拉扯或撕伤，严重者会合并骨折的发生，临床的表征包括关节突出及功能丧失，关节变形疼痛，产生中度到重度的肿胀，若脱臼的骨骼压迫到神经，则会造成脱臼关节以下的肢体麻木；若压迫到血管，那么脱臼以下的关节肢体会摸不到脉动而且发紫。”
“对于任何骨折及脱臼的病患，一定要测量脉搏强度及检查感觉功能，若摸不到脉动，则表示肢体已无足够的血流供应，这个时候必须要立即送医就诊才行。”
杨毅停顿了一下，继续说道：“刚才我探了一下马师父的脉搏，在伤侧距离心脏的远处摸脉搏，例如手肘脱臼检查桡动脉、肩部脱臼检查肱动脉、足踝脱臼检查足背动脉等，并在病患伤肢的指甲上施压后放松，测其恢复正常颜色的时间，正常值应小于两秒，若摸不到脉搏或指甲颜色恢复很慢，表示受伤严重或固定包扎的力度太紧，必须加以放松。”
马永和周华倩似懂非懂的点著头。
马永疑惑的问道：“奇怪，我好端端的怎么会突然脱臼了呢？”
杨毅笑著回道：“马师父你的状况是肩关节脱臼，而肩部关节就如同一个球在手套中的感觉一样，比较不稳固，若受到打击、摔跤、抽筋、用力丢球等，都极有可能会造成肩部脱臼，百分之九十六的病患，其肱骨头会被迫向前，肩关节脱臼还会合并上肢骨折，兼韧带裂伤或血管及神经受伤，病患除了无法动弹之外，有时会因为剧烈疼痛而昏倒，若仅有肩部疼痛而没有任何外伤的情况下，就必须以病患发生异状的原因来评估，如疼痛的位置、感觉、伤侧与健侧运动功能之比较，衰弱的情形与无力感等。”
马永赞叹的说道：“不愧是专业的医生，手法专业，讲解也专业，我真是佩服啊！”
杨毅微笑著客套了几句，心里却想道：“这些都是当一个医生最基本的常识，我在学校的时候就常学这些相关的知识，看来还是多学点好，省得这个时候下不来台。”
杨毅想了想，对马永问道：“马师父，紧急的处理我已经做了，你是要到大医院去就诊，还是让我在这帮你接上？”
马永想都没想的就回答道：“我看杨医生的水平比大医院的那些医生还要强多了，老马当然信得过杨医生了。”
杨毅本来是逞强这么问了一句，没想到马永还真的愿意了，没办法，他只好硬著头皮上了，接著他在医疗箱里翻了半天，结果两手空空的走到马永的面前，为难的说道：“接的时候会非常的疼，这里没有镇静剂，我看马师父还是去医院吧！”
马永不在乎的摇了摇头：“没关系，就在这里接吧！我不怕疼，我老马活这么多年了，最不怕的就是疼了！”
他说完从口袋里拿出一条手帕，咬在嘴里。
杨毅更加头疼了，没想到这个马永的脾气这么拗，心想：“唉……没办法了，死马当活马医吧！”
只见杨毅站在马永的面前，把他那脱臼的胳膊放在手里，之后双手紧握马永的伤肢手肘，呈九十度，杨毅另一只脚踩在马永右腋下，用力向前、向下一拉，只听的“喀”的一声脆响，马永的双眼瞪得都凸了出来，牙齿狠狠的咬著口中的手帕，满头的大汗，浑身开始颤抖起来。
接著杨毅放开了马永的右臂，有点疲惫的说道：“应该没问题了，你动一下胳臂试试。”
马永吐出了手帕，手帕掉在地上，上面印著深深的牙印，他大口大口的喘著粗气，说道：“还真是疼啊！太刺激了。”
马永喘了好一会儿，呼吸逐渐平稳起来，他试著抬起了右手动了几下，感觉活动自如，开心的把大嘴咧了开来，称谢道：“真神啊！好了，能动了，虽然还有点疼，但是已经不碍事了，杨医生，真是谢谢你啊！你可真是神医啊！”
杨毅苦笑道：“什么神医啊！能接上就好了，注意，两、三周之内不要做剧烈运动，不要吃刺激性的食物，尽量不要抽烟、喝酒，要不然对胳膊的恢复坏处很大，很有可能造成第二次脱臼或者更严重的后果。”
马医生连连点头说道：“好的好的，杨医生我记住了，真的太感谢你了，那我出去了，谢谢，谢谢！”
杨毅摇了摇头，笑著说道：“不用谢，这不是我应该做的吗？你回去小心点，有什么不舒适的情况发生马上来找我，还有，别忘了吃点消炎的药啊！”
杨毅看着马永走出了门，才懒散的瘫坐在椅子上，嚷道：“哎呀！真是累死我了。”
突然抬头，看到周华倩正用奇怪的眼神看着自己，好奇的问道：“周姐，你在看什么呢？我脸上有什么吗？”
周华倩笑道：“我越来越发现你的厉害了，嘴会说话，人也长的体面，还写得一手好字，医术又这么了不起，看来当初我让你进来当厂医真是没看错人。”
杨毅自我调侃道：“真不知周姐是在夸我还是在夸自己呢？小弟还真的要好好谢谢周姐的慧眼呢！要不然我哪有机会表现啊！”
“那你想怎么感谢我呢？”
周华倩笑著问道。
杨毅一听到周华倩这么问，心里暗自高兴起来：“哈哈，已经上钩了！”
便装出一副正经的表情，说道：“那就听周姐的吩咐哦！要小弟怎么感谢都可以。”
周华倩故意生气的说道：“哼！没有诚意。”
说著故意转身做出想走的姿势。
杨毅无奈的搔了搔脑袋，妥协道：“这样吧！晚上我请周姐吃饭怎么样？不过小弟现在手头可不宽松，去不了什么大地方哦！”
周华倩笑著转过身来，说道：“你说的哦！不许反悔，不用上什么高级的馆子，随便吃点就行。”
杨毅心里苦笑了起来，摸了摸自己身上的钱包，里面应该只剩下一张钞票了，泡妞果然是劳民伤财啊！不过他还是说道：“我高兴还来不及，就怕周姐不肯赏脸呢！怎么还会拒绝啊！那晚上都听你的，你说上哪就上哪，好吗？”
周华倩妩媚的一笑，应道：“没问题，放心吧！姐姐不会坑你的，若让你对姐姐记恨了，那以后我要是有个小病小痛，被你报复怎么办？”
周华倩说完这话脸一下子红了起来，没想到自己竟然会说出这样的话来，而且还自称为“姐姐”，这到底是怎么了？
杨毅“嘿嘿”的笑了起来：“放心吧！周姐，被你坑了我也高兴啊！怎么会记你的仇呢？”
杨毅拐弯抹角的挑逗著周华倩，看着周华倩的脸红了起来，心里又有了一定的把握。
两个人正你一句我一句的聊著，突然又传来了敲门声，杨毅的脸马上拉了下来，一脸苦闷的朝周华倩看了一眼，问道：“周姐，你不是说我这个工作是全厂里最轻松的吗？我才开始上班，怎么就这么忙了？”
周华倩看着杨毅那好笑的表情，也无奈的摇了摇头，应道：“我怎么知道？之前的几个厂医每天都闲到不行了。”
说著走到门口打开了门。
一开门，就看到了中午时一起吃饭的宣传部主任李刚，此时李刚一手扶著墙，一只手扶著左腿，一脸的苦相，不用说，又是来看病的。
杨毅一边在心里咒骂著，一边笑著脸迎了过去，问道：“李大哥怎么了？哪里不舒服吗？”
李刚一瘸一拐的走进了办公室，艰难的坐到了椅子上，虽然脸上满是痛苦的表情，不过他还是硬挤出了一点笑容，说道：“杨老弟啊！中午才刚认识，下午就要麻烦你了，真是不好意思啊！”
杨毅笑道：“哎呀！李大哥，你这么说就太见外了，再说我的工作也是看病啊！说说你到底怎么了？”
“唉……别提了，不知道我怎么这么倒霉，刚才下楼的时候脚底滑了一下，就扭到了脚，而且这次还扭得不轻，我揉了半天一点用也没有，真是的。”
李刚一边说著，一边伸手在左脚脚踝上揉著。
杨毅要李刚把鞋脱掉，仔细观察了一阵子红肿的地方，缓缓的说道：“踝关节扭伤是运动损伤中发生率最高的，发生的原因大多是身体失去重心，落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现，扭伤时，局部会发生关节肿胀、疼痛，严重时甚至造成骨折。”
杨毅一边说著，一边拿出了一卷绷带，他先用弹性绷带将李刚受伤的踝关节固定，又让周华倩帮忙拿了几块冰块过来，再拿出一块敷在李刚的脚踝上，之后拿出一个袋子，把剩下的冰块装了进去，再用绷带固定冰袋和受伤的踝关节。
固定五分钟左右，杨毅取下了绷带，看到此时李刚受伤部位的肿胀尚不明显，肌肉痉挛也较轻，便开始进一步的检查起来。
其实杨毅这次的检查的目的主要是要确定有无骨折或脱臼的可能，还有韧带损伤的程度，以决定下一步之治疗方法。
杨毅活动了几下李刚受伤的脚踝，询问著疼痛情况并确定了压痛点的位置、
