医圣-第107章
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第六章 扭转形式，以黑制黑
李杰不知道手术室外的风风雨雨，此刻他正全神贯注于手术中，不敢有丝毫的分心。这是一个考验医术的手术，更是一个考研耐心与毅力的手术。江振南在改良这个手术方法的时候就想到过，如此繁复的手术更加适合心灵手巧的女性医生。但是身为主刀医生的女性本来就很稀少，更别说能做这么复杂手术的强力女性医生了。李杰的手术技术在外科医生中算是翘楚，在手术台上，他同样有着女性的耐心与巧手。即使是这样难度的手术，李杰也是一如既往的快速。法乐四联症的手术，李杰做过无数，但用的都是其他的传统方法。虽然这样的方法是第一次做，但手术之间大体上差距不大，只是在最重要几个关键点的处理方面不同。李杰熟练的手术技术让团队的其他人不得不全力以赴的跟随他的动作。其中最吃力的并不是第一助手于若然，在李杰的特殊照顾下她还算可以，勉强跟得上。最累的当属器械护士王利，手术复杂多变，对于手术器械的要求近乎于变态，手术需要要多种器械的不同种型号，本来就已经很困难。再加上李杰那非人类一般的速度，王利有几次差点弄错器械的型号。王利虽然是学护理的，但是他们的课程却有很多与临床课程相同地。他也跟随王永做过几次手术，眼界并不差。他从来也没有想过，李杰这个貌似普通忠厚的老实人竟然有如此惊人的能力。似乎要比王永还厉害几分。李杰的确要比王永技术高上那么一丁点，这是因为他本身技术就很好，再加上他知道很多领先于这个世界的手术技术。纠正心脏的病变区域是法乐四联症手术的永恒主题，眼前手术台上患者的肺动脉瓣环狭略微狭小，右心室流出道不同程度地发育不良。手术再度面临着选择，病人的肺动脉瓣算是病变，但就算不管这个病变也是没有关系。如果在平时的手术中碰到这样的情况，也许一些医生会选择忽略这个问题。但是李杰却绝对不会放过任何细节。他对于手术的要求一直都是很严格，甚至可以说是苛求。他总是要求百分百的疗效，手术中能多做一些对病人有利的事情，他据对不会放过。而有害的则是尽量地避免。但是这些都是建立在一定技术难度上的，甚至还有一定风险！今天这个手术的成败，对于李杰意义重大。略微的肺动脉狭窄，如果解除对于病人是有好处地！但是李杰要冒着巨大的风险，如果一个不小心失败了。那么一切都毁了！但是如果不解除呢？这个孩子永远不可能跟其他的孩子一样，他永远不能运动，当其他男孩都在运动场上挥洒汗水时，他只能在一旁默默的观看！刀刃游走。切断漏斗部右心室游离壁与室上之间的肌束，切除流出道左侧壁肥厚的隔束心肌，而保留了正常的心肌。王利觉得自己递错了手术刀，他刚刚以为李杰不会理会略微的肺动脉狭窄。因为这个手术只要成功就好了，没有必要冒着风险来管术身体状况问题。虽然是大号的手术刀，但李杰依然轻松避免了切穿心室间隔，避免切断了三尖瓣地乳头肌。在那狭小的缝隙，将肥厚的壁束心肌完美的修补。整套的切除一气呵成，繁复绚丽的刀法。刀刃妖异地划过心肌，避开了所有正常的肌肉，而又搭档好处的修复了病变的部位。李杰是一个医生，所有的一切都应该站在有利于病人的立场上考虑。手术最困难的一步已经完成了，想想刚刚那自己的一鼓作气，李杰都有些后怕。刚刚如果手一抖或许就会造成大出血，那可就麻烦大了。可是还好，他这次又成功了，李杰觉得自己运气不错，手术中精彩冒险却总是成功！“准备大十字补片！”李杰的声音很平静，但于若然却感觉李杰疯了，不过一想，他一直都是疯子，每次手术都会干点疯狂的事情！如果这次手术太平淡，那就不是李杰做地手术了。于若然按照李杰的要求将补片做好。补片是心包片外衬涤纶网片，它既具有一定牢度，又可防止渗血，是最合适的补片。如果一条宽敞的河流，突然中间有一段变得很窄，那么流动的河水在这里将变得很湍急，时间长了会对两侧岸堤造成严重的破坏。如果这个狭窄断在河水的发源地，那么它在下游有再广阔的河道也无济于事，水永远也留不下来。血管的狭窄跟河道的狭窄差不多，眼前的病人病况跟第二种差不多，他的动脉段狭窄发生在病人的心脏处，也就是血液的发源处，这严重影响血液流向肺部。血液不能在肺部补充氧气，也就造成了病人的缺氧，因此身体上多处紫~李杰手术刀用的而很顺手，很多时候甚至代替了组织剪。这次也是一样，器械护士王利的剪刀一直拿在手里，然后眼睁睁的看着李杰这个医生不规范的操作。用手术刀一直是李杰的强项，切开动脉，无论尺度还是位置把握的都很精准。这些都是简单的，困难的在后面，那就是缝合。动脉是血管中压力最高的地方，缝合不牢固术后病人必死无疑。江振南教授在这里也是做了改进。他的方法是用5…0Prolene缝线褥式缝合固定补片的顶端与肺动脉远侧切口后，再将织片与肺动脉，肺动脉瓣环及右心室切口边缘作连续缝合，这样看起来就好像一个十字。也就是所谓的十字缝合。李杰地缝合技术同样一流，凭借对距离的感觉，细腻的手指操作，针线行云流水般的穿行于血管壁与补片之间，那感觉如侍女刺绣一般！手术的时间已经过去了四个多小时，门口的病人双亲依然在焦急的等待着。那个黑嘴袁州早以屁滚尿流的逃跑了。除了病人地父母，手术室门口还有其他的一些关心李杰的人。谁都知道这个手术的重要性，那个依靠祸害别人上位的袁州。他已经将李杰推向了悬崖边。此刻的李杰手术成功则是登上顶峰，手术失败则是坠落悬崖“手术真是慢啊！已经四个小时了！”赵致看着手表说道。他很担心李杰的这个手术，同时也深恨袁州。刚刚袁州挨的一拳不过是一个小教训，并不能解除他地心头之恨。这个事情报道出去也不会动摇他的因为他可以狡辩，这个对父母即使出面作证也是一样不明真相的群众，如果看不到证据还是不会相信。不过以他袁州的人品，这样地事情肯定没少干。相信找到让大家唾弃他的理由不会困难。江振南教授一直坐在手术室门口的椅子上闭目养神，这次手术对于他意义重大，他所承担的风险并不亚于李杰。但他气定神闲的坐在这里似乎与他无关一般，只是静静的等待着。这份荣辱不惊的气度让人敬佩。马云天比起江振南却差了很多。他不停地走来走去，心中在担心的同时也在暗骂着袁州这个混蛋。马云天看正在如钟摆一般的来回走动时，到了第一附属医院地院长竟然也过来了，同行的还有王永等几位与李杰要好的医生。王永此刻很矛盾，李杰很有夺取他第一主刀医生的趋势，但很明显李杰在退让，支援地震灾区就是一个说明。—此刻李杰再次陷入麻烦中，他王永已经顾不得两个人之间谁才是第一主刀的争夺了。他此刻只有担心，特别是听到手术提前。手术新方法的论文他也看过，这个手术难度他也一清二楚。他希望李杰能够成功，也许第一附属医院地院长会更加倾向李杰。但是他王永依然想李杰可以成功。可是现在他看见江振南教授气定神闲的样子，他心又放了下来。这位手术的真正主脑如看起来此有把握，他王永又有什么可担心的呢？当手术室的红灯熄灭时，众人都不约而同的站了起来。孩子的父母手拉着手。相互安慰着并且祈祷着儿子的平安！而李杰的众位朋友们则是站起来在期待着手术的成功。当他们看到李杰微笑着走出来地时候，就知道了手术的结果，甚至忍不住的欢呼起来。而病人的父母则是高兴的流出了眼泪，甚至顾不得去看孩子，而是拉着李杰千恩万谢着，此刻他们觉得自己真是很幸运，遇到了这个一个好医生。赵致则指挥着助手，赶紧对李杰进行拍照采访，他必须赶明天上午的稿子，除了工作的原因以外。最重要的一点还有帮李杰对付袁州那个家伙！他刚刚已经采访了病人的父母，对于袁州欺骗的事情已经做了详细的记录，他相信凭借这个记录。再加上李杰手术的成功，袁州这次死定了。李杰现在总算能长长的出一口气，手术总算是成功了，是手术的过程还算不错，虽然困难但是没有什么惊险发生。肩膀上的重担也终于能放下了，总算能长长舒一口气。赵致虽然是熟人，但是李杰依然对采访感觉很不适应，对这摄像机说话总是觉得怪怪的。手术成功了，李杰的医术毋庸置疑。面对着摄像机李杰更多的是攻击袁州，这么做或许并不是一个医生应该做的，但是想起那个可恶的嘴脸，李杰无论如何也不能放过他。“手术很成功，也正如我所说的百分百！另外我还会保证病人术后愈合的会很好！只要没有什么人为的意外！依然是百分百！”李杰相信这次自己所说再也不会有人来质疑。赵致还想多采访一会，多问一些，但是李杰却被安德鲁给拉到一边。“走了走了！咱们去李杰干一杯！”安德鲁地号召得到了大家的相应。这些人虽然都认识李杰，但相互之间不是每个人都熟悉。中国人喜欢在饭桌上交朋友，一顿饭下来不熟悉的两个人也能变成好兄弟。李杰走在最后面，他与江振南教授走在一起，看的这位老人表面虽然平静，其实还是很担心的。这是几乎是他最后一次搞研究了，如果真的让袁州给搅了，那可真是晚节不保了。“李杰啊！这只是刚刚开始。按照计划还需要很多临床实验手术！”江振南说道。“嗯，我知道，您就放心吧！”李杰虽然这么说着，内心中却其实很想告诉他，这个手术是无法推广的，因为实在太困难了。刚刚在手术室里，李杰差一点就搞砸了这个手术，因为对这个手术难度的估计不够。在做切除流出道地阻塞肌束时。他差点切除过度而致室间隔穿孔损害血液供应。而且病人在做缺口修补的时候，李杰费了九牛二虎之力，用及其困哪的大十字缝合手法，修补扩大流出道。这才彻底的解决右室流
