手术医生-第37章
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从这可以看出医生的老练，也可以看出技术的先进程度，可以大大的增加成功率。
处理完后，医生在断面的的股骨与内收大肌、股二头肌间分出股深动、静脉，双重结扎，再于半腱肌、半膜肌与股二头肌间分出坐骨神经，轻度拉出，在近段注射普鲁卡因（注），结扎营养血管后切断，任其自然回缩，达到了血管真正的止血的目的，当然之前是要等待发作时间。
注：毒性较小，是常用的局麻药之一。本药属短效脂类局麻药，亲脂性低，对黏膜的穿透力弱。一般不用于表面麻沸，常局部注射用于浸润麻沸、传导麻沸、蛛网膜下腔麻沸和硬膜外麻沸。注射给药后1－3min起效，可维持30－45min，加用肾上腺素后维持时间可延长20％。普鲁卡因在血浆中能被酯酶水解，转变为对氨苯甲酸（PABA）和二乙氨基乙醇，前者能对抗磺胺类药物的抗菌作用，故应避免与磺胺类药物同时应用。普鲁卡因也可用于损伤部位的局部封闭。
第七十一章 看别人做截肢手术（下）
弄好了一只脚后，医生没有停下来休息，也不可能休息，当即立刻换到了另一只脚旁，准备继续实施手术，这时他看似随口说了一句：“心电图！”
“窦性心律，心律完全正常。”护士似乎早已准备好回话。
“呼吸频率！”
“30次/分，呼吸较为频繁，大致正常。”
“好，继续手术。这次有些棘手，截肢平面较高，等下听我的命令，压迫腹股沟韧带中点，明白吗！”医生仍盯着病人的大腿，声音沉重，也很冷静。
截肢平面较高是因为这个腿跟刚才所动手术的那一只不同，那只烧伤的面积比较下一点，而这只就显得高了，说明白点就是烧伤的面积比先前的那只还要上一点。由于伤得比较上，截肢的地方自然要更上一点，因此血管等方面更加粗大，血压更高。股部肌肉丰富，尤以上1/3截肢更为丰富，失血较多，手术中应保证输液、输血。这次截肢更上，血压方面已经不能乱用止血带来止血了，那样会很快造成远端肢体缺血、坏死，造成残废；而压迫腹股沟韧带中点可以达到控制血流少一点。
医生选择了一处截肢点后，就慢慢地割了下去，跟刚才那只脚所做的手术一样，把皮肤割上去，翻卷成一个花瓣状，然后腾出了大腿的红色肌肉。这次他不是像刚才那样割下去，而是选择了慢慢地割下去，肌肉间韧带也逐渐分离，腾出了那血管，血管也已经受激光手术刀的刺激，而收缩了下去，大大的减少的出血量。
医生非常老练的边慢慢割下去，并开始处理起来，逐步切断肌肉与血管、神经，边切边处理。可才过了一会，他稍微动了下头，护士立刻会意直接就压迫腹股沟韧带中点，医生眼中的紧张也少了一点，然后就是继续割下去。直到把整只脚都截断时，他迅速地放胶皮片，将血液如同正常血管那样互相循环，引流。并将股直肌瓣下翻，缝于股骨后面的肌间隔或后侧筋膜（注），间断缝合筋膜及皮肤，把那伤口的血管处缝合挡了起来。
这只脚就这么完成了，心跳图、呼吸和流血方面都没多大问题。在外面的罗文宇虽然看得不太清楚，但是他在心底暗暗地赞叹着这个医生手术的纯熟，等有机会，一定要跟他讨教一番。
医生这会又走到了另一只脚旁边，直接取下了那止血带，血这时候已经不流多少了，医生再次把胶皮片放入引流，不引流的话，那么就会因为止血带压迫血管阻断血行过长导致残疾或者肌肉坏死。止血带只是暂时性止血，而且还过段时间松开放松，否则就会坏死。
弄好胶皮片引流后，又重复刚才另一只脚那样，给将股直肌瓣下翻，缝于股骨后面的肌间隔或后侧筋膜，间断缝合筋膜及皮肤，把那伤口的血管处缝合挡了起来。
“呼……”医生在缝好最后一针后，站直了起来，对护士点点头，意思很明显，就是手术已经成功了！把手术刀和消毒线都放到盘子里后，说道：“完成了，你们把他推下去清理一下，并注意观察，防止病情会恶化。”
“明白！”
观看室里的罗文宇这时候也把戴在头上的耳机摘了下来，这场手术实在是令他受益匪浅啊。总的来说，算是有惊无险了，至少罗文宇是这么认为。
看着手上空白白的笔记本，罗文宇自嘲地笑笑，“看来，看别人做手术这是没有用的，根本就忙不过来，看都看忘记了。”他转过身，发现梁淑萍竟然也站在了旁边！不由惊讶道：“你几时进来的？”
梁淑萍似乎对刚才的手术的成功感到高兴，笑着道：“在你进来没多久的时候我也进来了，刚才医生在截肢的时候，我都不敢看呢！可是手术成功了，我也很高兴呢！”
“是吗，那我们出去吧，我顺便要跟那名医生见一面！”罗文宇透过玻璃看去，那名医生也是准备出去，当即罗文宇立刻走了出去，在医生走出来的时候已经站在了手术室前，医生这会已经摘下了口罩，腾出来的脸却是让罗文宇惊讶地叫了出来：“院长！！”
不错，想不到刚才动手术的竟然是院长！院长穿上衣服和戴上口罩时，罗文宇都不认识了，还有那凝重的眼神，罗文宇知道院长对这方面是非常认真的，导致没有见过这份认真的他看不出那名正动手术的医生是院长。
“怎样？看出什么来没有？”院长拿起毛巾在额头上擦了擦汗。
“您都知道！”
“你这不是废话么？”院长笑道，“你能从观察室里看进来，我难道不能从手术室里看出去？”
“也对……”
这时候，那么资深的护士走了过来，直接对院长说道：“院长，他是不是您的学生？”
不用怀疑，这个护士就是刚才阻拦罗文宇的那名护士了。
院长哈哈一下笑，“是啊，他就是我今天刚收的学生了，我还没有宣布出来，真是对不起你们了。”
护士长得到确认后，便转头跟罗文宇道歉道：“对不起了，刚才多有不对，请多多包含。”
听护士长这么一道歉，罗文宇心里的那点不满，当下立刻消失得无影无踪，本身他就不是一个爱记仇的人，所以哈哈一笑，不介意道：“没关系，我知道这是您工作的本份，说起来还是我冲动了。”
“哪里，哪里，我才是……”
一番互相道歉后，护士长就离开了。
“怎样？有什么心得体会吗？”院长这时候继续问道。
“有！就是您的手术技巧很不错！”
“笨蛋！”院长给了罗文宇的头一下，“我是说你对这手术有什么看法，不是讲我的手术技巧！而且我本身的手术技巧就好，还用你来说！”
“脸皮真厚……”
“什么？”
“我说不错，不错，看来您当我老师实在是不错的了。”
“行了，别拍马屁了，说正事，我来听下你的心得吧。”
注：胸前、外侧区的浅筋膜与颈、腹部和上肢浅筋膜相延续，内含脂肪、浅血管、淋巴管、皮神经和乳腺。其厚度个体差异较大，胸骨前面较薄，其余部分较厚。
第七十二章 砍人不流血！（上）
罗文宇干笑了数声，笑得院长全身都起毛了，“院长，我怎么懂啊，我才看了半天不到的书，而且都是基础，有很多根本就不太明白。何况我不又不是天才，就算是天才，本来都没见过，总不可能直接就说出名字来吧。所以我只懂您在动手术，而且迅速、纯熟，其他的根本就不懂啊！”
院长一怔，确实自己高看他了，一个新人怎么懂那么多呢？不过他还是问了个简单的问题，“那么你总能说出当时对手术是什么感觉吧。”
罗文宇沉默思考了会，回答道：“嗯，兴奋吧，毕竟第一次看到别人动手术，嗯，就是兴奋了！”
“就只是兴奋？”院长狐疑问。
“就是兴奋，看到手术后很兴奋，也很紧张。”罗文宇详细地讲出了内心的感受。
“那么有没有那一股想做手术的冲动？”
“怎么可能！我才不想做手术呢！”罗文宇啐了一口，自己好好的，怎么叫他去动手术！这不是诅咒他早天受伤吗？
院长听后发现自己表达错误了，改口道：“那么你有没有像当医生进去帮别人动手术的冲动？也就是想实践一下？”
“嗯……”罗文宇再深度挖掘了下自己的内心，最后点头回答道：“有，我确实像帮别人动手术，想救死扶伤！”
“罗文宇哥哥你好棒哦！”梁淑萍这会双眼都冒光了，估计她是感受到了“救死扶伤”这是四个字中的含义了吧。
院长听后猛地拍了罗文宇肩膀一下，疼得他肩膀一歪，“好样的，有潜质！既然有了这种**，那么你的成功就会很快的！你可要多多的磨练一番，要不然你可上不了手术室！”
“明白了。”
“明白了还不回我办公室里打扫？”
“……”
“呼，今天终于下班了！”出到医院时，罗文宇不禁伸了伸懒腰，迎向了上班族最美好的一刻。
跟着罗文宇一起回去的梁淑萍只是笑笑，“罗文宇哥哥，觉得辛苦吗？”
“不辛苦，一点都不辛苦，这跟监……”准备谈到监狱时，他的嘴立刻闭上了，曾经的旧事他实在是不愿跟别人说起，那算是一段悲伤的历史吧，随后改口为，“比起在原来的工厂里打工，轻松多了，就是偶尔打扫一下，还有清理一下书柜，看看别人动手术，每个月就得六七百元的工资，已经很多了。”
梁淑萍并没有揭罗文宇伤疤，而是顺从跟着话题说道：“我也觉得工作很轻松呢，工资方面也不错呢，不如我买几件衣服给罗文宇哥哥吧！”
罗文宇一怔，抿了抿嘴唇，心下有些感动，随即不再犹豫，笑道：“好啊！”
“那我们走吧！”梁淑萍在他面前一个旋转，没过膝盖的裙子往上一翘，腾出了那细白的大腿，罗文宇笑笑，这妮子真活泼。
说起来，除了父亲以外，还没有人帮他买过东西。也就是说，如果梁淑萍帮他买东西，那么就是第一除了父亲以外的人帮过自己买东西。心里自然会有些感动了。
回家的十几分钟路，就有很多服装店，也有很多摆地摊的，还有许多名牌专卖店，毕竟这里可以说是市中心，所以有很多这些商店并不出奇。
梁淑萍带他去的就是中者，也就是摆地摊的！
花了几分钟，罗文宇在梁淑萍的带领下，来到了一个地摊前，刚开始罗文宇还是一愣，他自己是无所谓，可她的衣服难道都是在这些地摊里买的？眼前的地摊虽然比较大，但还是地摊。就如同一个啤酒摊，哪怕摆得向广场那么大，总不可能认为是沃尔玛了吧！
“你喜欢什么颜色的？”就在罗文宇在想东西的时候，梁淑萍忽然转身过来问了一句，被拉回思绪的罗文宇随口就说道：“随便了，只要能穿就行。”他不知道自己说的这番话很像是在敷衍梁淑萍。
梁淑萍静静地看着罗文宇，眼中腾出歉意的目光来，就像是做错了什么严重的错误似的，其中还有一种尴尬，“你不喜欢这些地摊货吗？对不起，是我自作主张了，我一直都把自己的想法当成罗文宇哥哥的想法了，那，那么我换其他的，我们换那家……”
罗文宇这次拉住了梁淑萍的手，摇头道歉道：“对不起，刚才走神了。不瞒你说，我也是一直买地摊货的衣服的，物美价廉嘛。”说到最后一句时，他腾出了发自内心的微笑，同时也感染了梁淑萍，让她把刚才内心里对自己的自责一扫而光。她就是那么在乎别人感受的女孩，生怕罗文宇会厌倦了她。可这不是可能的，罗文宇永远不会厌倦她，因为他们是一家人，默认的一家人……
“嗯，那你喜欢什么颜色？”她再问了一次。
罗文宇还是说回了那句，只不过这次加了一点上去，“随便了，只要能穿就行，而且是你喜欢的就行。”
梁淑萍顿时腾出为难的表情，“万一不好看呢？这可不行啊！”
“不好看我也照样穿上街！”罗文宇表现出了此刻的坚决，就算是穿条短裤上街他也认了！
“既然如此我就挑了！”梁淑萍俏皮笑了笑，就像是酝酿了什么重大的阴谋。
她转身就往地摊走去，那个男老板一见他们两个人走过来，立刻拉客道：“哟！帅哥美女，要些什么呢？由于我们这里是大清仓，所以一律二十五元一件，怎样便宜吧！”
梁淑萍却是惊喜道：“二十五元钱一件啊！那么便宜！”她随便拿起一件黄色的格子衬衫一抖，崭新得很。
罗文宇却是冷哼一声，没有说话，看样子绝对是买东西老手了，对于老板所说的二十五元一件根本不理，反而冷哼一声。
先前梁淑萍所说的那番话，应该是属于老手，可她却�
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