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第16章

颈椎病中医调治150问-第16章

小说: 颈椎病中医调治150问 字数: 每页3500字

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    【功能主治】

    散瘀祛邪,通络止痛。主治神经根型颈椎病。

    【临床疗效】

    用颈痛汤治疗神经根型颈椎病68例,结果治愈39例,好转25例,无效4例。

    【方剂来源】

    何鹏宇,许洪谭。颈痛汤治疗神经根型颈椎病68例疗效观察。颈腰痛杂志,2006,27(3):198

    桂枝加葛根汤

    【药物组成】

    葛根10克,白芍12克,桂枝、甘草各6克,生姜9克,大枣12枚。血压偏高者,加天麻10克,钩藤15克,石决明20克;气虚者,加党参20克,黄芪30克;血虚者,加当归10克,鸡血藤20克;寒湿偏重者,合半夏白术天麻汤加减;泛泛欲呕者,加代赭石20克,竹茹10克。

    【应用方法】

    每日1剂,水煎服,药渣热敷颈部,7日为1个疗程。

    【功能主治】

    疏风散寒,解肌通络止痛。主治椎动脉型颈椎病。

    【临床疗效】

    用桂枝加葛根汤治疗椎动脉型颈椎病30例,结果治愈23例,显效4例,有效1例,无效2例。

    【方剂来源】

    孟素云,柴英勤,闫振乾。桂枝加葛根汤治疗椎动脉型颈椎病30例。国医论坛,2006,21(3):10

    葛桂通督汤

    【药物组成】

    葛根、黄芪、鸡血藤各30克,桂枝15克,羌活12克,白芍20克,川芎、白僵蚕、威灵仙各10克,天麻6克。风寒湿痹者,加防风、苍术各10克,细辛3克;气滞血瘀者,加桃仁、红花各10克,当归15克,三七3克;痰湿阻络者,加陈皮、茯苓、半夏、竹茹各10克;肝肾不足者,加独活、桑寄生、杜仲、山茱萸各10克;气血两虚者,加党参、当归各15克,熟地黄20克。

    【应用方法】

    每日1剂,水煎2次后将药液混合,早晚各服1次,7日为1个疗程,连续治疗4个疗程。

    【功能主治】

    疏风散寒,解肌通督,活血化瘀,通络止痛。主治颈椎病。

    【临床疗效】

    用葛桂通督汤治疗颈椎病90例,结果临床痊愈65例,显效12例,有效8例,无效5例。

    【方剂来源】

    熊越海,熊暑霖。葛桂通督汤治疗颈椎病90例临床疗效观察。中医正骨,2006,18(11):21

    葛根汤加减

    【药物组成】

    葛根20克,桂枝10克,炒白芍15克,麻黄9克,炙甘草6克。寒湿痹阻者,加独活15克,防风9克,细辛6克;气滞血瘀者,加鸡血藤12克,川芎9克,丹参10克;气血亏虚者,加当归、炒白术各12克,黄芪15克;肝肾不足者,加怀牛膝、制狗脊各10克,炒杜仲12克;疼痛严重者,加地龙10克,全蝎3克。

    【应用方法】

    每日1剂,水煎,分早晚2次服,治疗3周后统计疗效。同时配合牵引治疗,以坐位枕颌牵引为主,牵引姿势以头部略向前倾为宜,牵引重量2~5千克,每次牵引30分钟,每日1次,共牵引1周。

    【功能主治】

    解肌发表,舒筋止痛。主治神经根型颈椎病。

    【临床疗效】

    用葛根汤加减治疗神经根型颈椎病32例,结果治愈16例,显效10例,好转5例,无效1例。

    【方剂来源】

    毛国庆。葛根汤加减治疗神经根型颈椎病。中医医药导报,2007,4(11):93

    葛根祛风补肾汤

    【药物组成】

    葛根、川芎、威灵仙各20克,白芍15克,全蝎3克,天麻10克。恶心呕吐者,加半夏、竹茹各10克;耳鸣者,加石菖蒲12克,磁石20克;上肢麻木者,加地龙10克,蜈蚣1条,桂枝12克。

    【应用方法】

    每日1剂,水煎服。

    【功能主治】

    祛风散寒,养血活血,补益肝肾,通痹止痛。主治颈椎病。

    【临床疗效】

    用葛根祛风补肾汤治疗颈椎病86例,结果临床痊愈35例,好转37例,无效14例。其中服药最少10剂,最多70剂。

    【方剂来源】

    白秋萍。葛根祛风补肾汤治疗颈椎病。山西中医,2006,22(5):6

    葛根二鹿汤

    【药物组成】

    葛根、鹿衔草、丹参、黄芪各30克,鹿角胶、川芎、白芍、桂枝各10克,当归、钩藤、制何首乌各15克。头痛头晕甚者,酌加天麻、白芷;肩臂至上肢麻重者,酌加川乌、桑枝、姜黄;眩晕耳鸣者,酌加桑寄生、女贞子、菊花、牛膝;恶心呕吐者,酌加半夏、生姜、泽泻;风甚者,酌加防风、羌活;寒甚者,酌加麻黄、细辛;湿甚者,酌加薏苡仁、苍术。

    【应用方法】

    每日1剂,水煎服,10日为1个疗程。

    【功能主治】

    祛风除湿,通络止痛,补益肝肾,柔润筋脉。主治颈椎病。

    【临床疗效】

    用葛根二鹿汤治疗颈椎病91例,结果治愈58例,好转28例,无效5例。

    【方剂来源】

    王熙,龚芹,王素梅。葛根二鹿汤治疗颈椎病91例临床观察。河北中医,2006,28(6):450

    定 眩 汤

    【药物组成】

    天麻、半夏、茯苓、白僵蚕、葛根、夜交藤各9克,钩藤、秦艽、磁石各18克,全蝎3克,菊花12克,甘草6克。

    【应用方法】

    每日1剂,用800毫升水先将磁石煎30分钟,再将除钩藤和全蝎之外的其他药物放入煎30分钟,最后将钩藤放入煎10分钟,滤出药液约150毫升,再加入约800毫升水煎30分钟滤出药液150毫升,之后把两次药液混匀后,分早晚2次服,全蝎焙干后研末分次冲服,7日为1个疗程。

    【功能主治】

    平肝熄风通络,燥湿化痰定眩。主治椎动脉型颈椎病。

    【临床疗效】

    用定眩汤治疗椎动脉型颈椎病43例,结果显效15例,有效22例,无效6例。

    【方剂来源】

    杨进,李彦民,张根印。定眩汤治疗椎动脉型颈椎病43例临床观察。基层医学论坛,2007,11(4):334

    丹葛舒颈汤

    【药物组成】

    丹参、葛根、桂枝、白芍各12克,生姜3片,大枣4枚。

    【应用方法】

    每日1剂,取煎煮头3次的汤药,混匀后分为3份,每日早、中、晚3次服。忌酸辣、油腻等刺激性食物,10日为1个疗程,连续治疗1~2个疗程。

    【功能主治】

    祛风散寒,活血通络。主治颈型颈椎病(风寒阻络型)。

    【临床疗效】

    用丹葛舒颈汤治疗颈型颈椎病(风寒阻络型)48例,结果治愈34例,显效8例,有效4例,无效2例。

    【方剂来源】

    沈骏,杨玉涛。丹葛舒颈汤治疗颈型颈椎病(风寒阻络型)临床观察。贵阳中医学院学报,2007,29(3):21

    柴胡桂枝汤

    【药物组成】

    柴胡、生姜、大枣各15克,半夏、黄芩各12克,党参20克,甘草6克,桂枝、白芍各10克。

    【应用方法】

    每日1剂,水煎服,7日为1个疗程。服药期间注意避风寒和休息。

    【功能主治】

    宣畅经络,理气和血,通经止痛。主治神经根型颈椎病。

    【临床疗效】

    用柴胡桂枝汤治疗神经根型颈椎病68例,结果治愈50例,好转14例,无效4例。

    【方剂来源】

    郭金颖。柴胡桂枝汤治疗神经根型颈椎病68例。浙江中医杂志,2007,42(5):252

    补肾活血通络汤

    【药物组成】

    熟地黄、淫羊藿、丹参、络石藤、葛根各15克,狗脊、杜仲、威灵仙、羌活各12克,川芎、土鳖虫、红花各10克,穿山甲5克,生甘草3克。气虚者,加黄芪30克,党参15克;寒重者,加熟附子10克,制川乌6克;痛甚者,加炙乳香、炙没药(此二药宜较其他药物先煎30分钟)各10克;发热者,加忍冬藤、桑枝各30克;湿重者,加炒苍术12克,防己15克。

    【应用方法】

    每日1剂,水煎,分早晚2次于饭后服,7剂为1个疗程。

    【功能主治】

    补肝肾,壮筋骨,行气血,通经络。主治颈椎病。

    【临床疗效】

    用补肾活血通络汤治疗颈椎病100例,结果治愈45例,好转52例,无效3例。

    【方剂来源】

    沈士富。补肾活血通络汤治疗颈椎病100例。浙江中医药大学学报,2007,31(2):198

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55。治疗颈椎病常用的中药外搽方有哪些?() 
外搽法是将外搽药直接涂搽于患部的一种外治方法。此方法能使药物直接作用于病所,其缓解局部疼痛不适等症状的作用显著,是中医独具特色的治疗疾病的方法,也是人们常用的自我调治颈椎病的外治法之一。外搽法始见于《素问·血气形志》:“经络不通,病生于不仁,治之于按摩醪药。”醪药就是用来配合按摩而涂搽的药酒。外搽药可直接涂搽于伤处、麻痹疼痛处,或在施行理筋手法时配合外用。外搽药一般可分为酒剂、油膏与油剂,其中以酒剂较为常用。酒剂指外用药酒或外用伤药水是用药与白酒、醋浸制而成,通常酒醋之比例为8∶2,也可单用酒或乙醇溶液浸泡。用于治疗颈椎病的中药外搽方较多,下面选择临床较常用者,从配方、用法、功效、适应证等方面予以介绍。

    处 方 一

    【配 方】

    红花、川乌各9克,蝉蜕、延胡索、续断各15克,鸡血藤、威灵仙各30克,冰片3克,陈醋、白酒各适量。

    【用 法】

    将红花、川乌、蝉蜕、延胡索、续断、鸡血藤、威灵仙研为粗末,混匀后与冰片一同放入装有陈醋和白酒的瓶子中,密闭浸泡1周后,用纱布蘸取药液外搽颈项肩背部。通常每日外搽2~3次,连续治疗1~2周。

    【功 效】

    活血化瘀,消肿止痛。

    【适应证】

    颈椎病。

    处 方 二

    【配 方】

    细辛、红花、冰片各5克,白酒250毫升。

    【用 法】

    将细辛、红花粉研为粗末,之后与冰片一同放入装有白酒的瓶子中,密闭浸泡24小时后,用纱布蘸取药液外搽颈项肩背部。通常每日外搽2~3次,连续治疗1~2周。

    【功 效】

    宣痹通络,活血止痛。

    【适应证】

    颈椎病。

    处 方 三

    【配 方】

    川牛膝、木瓜、炮姜、地骨皮各12克,羌活、五加皮、陈皮、茜草、没药、肉桂各9克,厚朴、当归各15克,冰片、白酒各适量。

    【用 法】

    将前12味药物研为粗末,与冰片一同放入装有白酒的瓶子中,密闭浸泡7日后,用纱布蘸取药液外搽颈项肩背部。通常每日外搽2~3次,连续治疗1~2周。

    【功 效】

    祛风散寒,通络止痛。

    【适应证】

    颈椎病。

    处 方 四

    【配 方】

    细辛、花椒、红花、樟脑、桂枝、乳香、没药、血竭各5克,川芎、麻黄、艾叶各10克,白酒适量。

    【用 法】

    将上药研为粗末,放入装有白酒的瓶子中,密闭浸泡24小时后,用纱布蘸取药液外搽颈项肩背部。通常每日外搽2~3次,连续治疗1~2周。

    【功 效】

    活血通络止痛。

    【适应证】

    颈椎病。

    处 方 五

    【配 方】

    枇杷叶、白酒各适量。

    【用 法】

    把捣碎的枇杷叶放入装有白酒的瓶子中,密闭浸泡1~2个月后,用纱布蘸取枇杷酊外搽颈项肩背部。通常每日外搽2次,连续治疗7~10日。

    【功 效】

    通络止痛。

    【适应证】

    颈椎病。

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56。治疗颈椎病常用的中药热熨方有哪些?() 
所谓中药热熨法,是指选用具有温经、散寒、行气、活血、止痛作用的中药,将其加热后熨敷于局部,借助热力作用以治疗疾病的方法。用于治疗颈椎病的中药热熨方较多,下面选择临床较常用者,从配方、操作、适应证三方面予以介绍。

    处 方 一

    【配 方】

    当归、白附子、白僵蚕各30克,全蝎10克,细辛5克,白酒适量。

    【操 作】

    将上药分别研为粗末,搅拌混匀,然后放入锅中,炒至烫手时,烹上白酒,再稍炒片刻,装入布袋中,热熨颈项部,凉后可再加热。通常每次热熨20~30分钟,每日2次。

    【适应证】

    颈椎病。

    处 方 二

    【配 方】

    晚蚕砂500克,羌活、红花、川芎、当归、虎杖各50克,白芷20克,细辛5克。

    【操 作】

    将羌活、红花、川芎、当归、虎

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