内病外治腹穴疗法-第7章
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1。 曲骨
【别名】 屈骨，回骨，尿胞，水胞，屈首端。
【属经】 任脉。
【类穴】 本穴是任脉、足厥阴经交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在横骨上中极下1寸，毛际陷者中，动脉应手。
【取法】 仰卧位。在前正中线上，耻骨联合上缘的中点处。
【局部解剖】 在腹白线上；有腹壁下动脉及闭孔动脉的分支；布有髂腹下神经的分支。
【作用】 利肾培元，调理冲任，调经止带，清利湿热。
【主治】 遗精，阳痿，阴中湿疹，阴缩，月经不调，痛经，赤白带下，疝气，小便淋漓不尽，遗尿，小腹胀满。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺0。5～1寸，内为膀胱，应在排尿后进行针刺；艾灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟；推拿法：点、按、揉3～5分钟。
【配穴】
①配关元、复溜、三阴交、太冲、天枢，主治赤白带下。（《针灸集成》）
②配关元、漏谷、行间、五里、涌泉、委中、承扶，主治小便黄赤，癃闭。（《针灸资生经》）
2。 中极
【别名】 玉泉，气原，气鱼，膀胱募。
【属经】 任脉。
【类穴】 本穴是膀胱募穴，任脉与足太阴经、足厥阴经、足少阴经交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在脐下4寸。
【取法】 仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸。
【局部解剖】 在腹白线上，内部为乙状结肠；有腹壁浅动、静脉分支和腹壁下动、静脉分支；布有髂腹下神经的前皮支。
【作用】 补肾培元，通利膀胱，清利湿热，调经止带。
【主治】 小便不利，小便频数，淋漓不尽，遗溺不禁，阳痿，遗精，早泄，白浊，疝气，月经不调，*湿痒，赤白带下，痛经，崩漏，阴挺，产后胞衣不下，恶露不尽，水肿，少腹胀痛。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺0。5～1寸，内为膀胱，应在排尿后进行针刺；艾灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟；贴敷法：贴敷相应药物治疗*、膀胱或前列腺病变；磁疗法：可贴中等剂量磁片。
【配穴】
①配气海、三里，治便澼。（《太乙歌》）
②配蠡沟、漏谷、承扶、至阴，主治小便不利，遗精。（《针灸资生经》）
3。 关元
【别名】 下纪，丹田，三结交，次门，大中极。
【属经】 任脉。
【类穴】 本穴是小肠之募穴，任脉与足太阴经、足厥阴经、足少阴经交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在脐下3寸。
【取法】 仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。
【局部解剖】 在腹白线上，深部为小肠；有腹壁浅动、静脉分支和腹壁下动、静脉分支；布有第12肋间神经前皮支的内侧支。
【作用】 温肾益精，回阳补气，调理冲任，理气除寒；本穴有强壮作用，为保健要穴。
【主治】 遗精，早泄，阳痿，遗尿，小便不利，尿频，尿闭，尿血，便血，脱肛，疝气，泄泻，痢疾，月经不调，不孕，崩漏，经闭，经痛，赤白带下，阴挺，产后恶露不尽，中风脱症，虚劳冷惫，羸瘦无力，消渴，少腹冷痛。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺0。5～1寸；艾灸法：艾炷灸3～5壮，隔姜灸或隔附子饼灸3～7壮，或艾条灸5～15分钟；火罐法：留罐10～15分钟；推拿法：揉、摩、点、按，3～5分钟；贴敷法：贴敷相应药物治疗肠、*、膀胱或前列腺病变；磁疗法：可贴中等剂量磁片；照射法：可用激光针照射法5～10分钟。
【配穴】
①配阴陵泉，主治气癃尿黄。（《针灸甲乙经》）
②配关元、涌泉，主治胞转气淋，又主治小便数；关元、太溪，主治泻痢不止。（《千金方》）
4。 石门
【别名】 利机，精露，丹田，命门，绝孕，俞门，三焦募。
【属经】 任脉。
【类穴】 本穴是三焦之募穴。
【位置】 《甲乙经》：在脐下2寸。
【取法】 仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐中下2寸。
【局部解剖】 在腹白线上，深部为小肠；有腹壁浅动、静脉分支和腹壁下动、静脉分支；布有第11肋间神经前皮支的内侧支。
【作用】 温肾益精，通利三焦，调经止带。
【主治】 崩漏，带下，经闭，产后恶露不止，疝气，水肿，小便不利，遗尿，淋证，阳痿，遗精，阴缩，下元虚寒之绕脐腹痛，腹胀，泻泄。
【外治方法】 火罐法：留罐10～15分钟；推拿法：揉、摩、点、按均可，3～5分钟；照射法：可用激光针照射法5～10分钟。
【配穴】
①配关元，主治消渴。（《扁鹊心书》）
②配商丘，主治少腹坚痛，下引阴中。（《千金方》）
5。 横骨
【别名】 下极，曲骨，屈骨，髓空，横谷。
【属经】 足少阴肾经。
【类穴】 本穴是足少阴肾经与冲脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在大赫下1寸。
【取法】 在下腹部，当脐中下5寸，前正中线旁开0。5寸。
【局部解剖】 有腹内、外斜肌腱膜，腹横肌腱膜和腹直肌；有腹壁下动、静脉及*外动脉；布有髂腹下神经分支。内为小肠及膀胱底。
【作用】 调补肝肾，清利下焦。
【主治】 小腹胀痛，*肿痛，疝气，小便不利，遗尿，阳痿，遗精，闭经，带下。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺0。5～1寸，内为膀胱，应在排尿后进行针刺。
【配穴】 配大巨、期门，主治小便难。（《千金方》）
6。 大赫
【别名】 阴维，阴关。
【属经】 足少阴肾经。
【类穴】 本穴是足少阴肾经与冲脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在气穴下1寸。
【取法】 在下腹部，当脐中下4寸，前正中线旁开0。5寸。
【局部解剖】 有腹内、外斜肌腱膜，腹横肌腱膜和腹直肌；有腹壁下动、静脉肌支；布有第12肋间神经及髂腹下神经。内为小肠，膀胱充盈时，其底亦可到此位置。
【作用】 调补肝肾，清利下焦。
【主治】 小腹痛，*痛，阴挺，赤白带下，月经不调，痛经，不孕，遗精，阳痿。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺或斜刺0。5～1寸；艾灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟；推拿法：点、按、振3～5分钟。
【配穴】 配然谷，主治遗精。（《千金方》）
7。 气穴
【别名】 胞门，子户。
【属经】 足少阴肾经。
【类穴】 本穴是足少阴肾经与冲脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在四满下1寸。
【取法】 在下腹部，当脐中下3寸，前正中线旁开0。5寸。
【局部解剖】 在腹内、外斜肌腱膜，腹横肌腱膜和腹直肌中；有腹壁下动、静脉肌支；布有第12肋间神经及髂腹下神经。内部为小肠。
【作用】 调补肝肾，清利下焦，调理冲任。
【主治】 月经不调，赤白带下，闭经，崩漏，不孕，阳痿，小便不利，淋证，腹痛，泻泄，腰脊痛。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺或斜刺1～1。5寸；艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟；推拿法：点、按3～5分钟；照射法：激光针照射3～5分钟；磁疗法：可贴中等剂量磁片3～7日。
【配穴】 配肾俞、气海、三阴交、商丘，主治妇女月经不调、不孕症。（《腧穴学》）
8。 水道
【别名】 胞门，子户，气门。
【属经】 足阳明胃经。
【类穴】 无。
【位置】 《循经考穴编》：在大巨下1寸。
【取法】 在下腹部，当脐中下3寸，距前正中线2寸。
【局部解剖】 当腹直肌及其鞘处；有第12 肋间动、静脉分支，外侧为腹壁下动、静脉；布有第12肋间神经。内部为小肠。
【作用】 温经散寒，理气调血，通利三焦。
【主治】 小腹胀痛，小便不利，三焦热结，疝气，水肿，痛经，不孕。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；电针：15～30分钟；艾灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟；拔罐法：留罐10～15分钟。
【配穴】 配筋缩，主治脊强。（《百症赋》）
9。 归来
【别名】 溪穴，溪谷。
【属经】 足阳明胃经。
【类穴】 无。
【位置】 《针灸逢源》：在水道下1寸。
【取法】 在下腹部，当脐中下4寸，距前正中线2寸。
【局部解剖】 在腹直肌外缘，有腹内斜肌，腹横肌腱膜；外侧有腹壁下动、静脉；布有髂腹下神经。
【作用】 温经散寒，理气活血，调补充任。
【主治】 小腹胀痛，疝气，夜尿，男子阴缩，茎中痛，阳痿遗精，阴冷肿痛，阴挺，月经不调，闭经，不孕，白带。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；艾灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】
①配大敦、三阴交，主治偏坠水肾。（《针灸大成》）
②配*、关元、三阴交、筑宾，主治前列腺炎。（《针灸学》）
10。 气冲
【别名】 气街，羊矢。
【属经】 足阳明胃经。
【类穴】 本穴为冲脉所起。
【位置】 《甲乙经》：归来下，鼠鼷上1寸，动脉应手。
【取法】 在腹股沟稍上方，当脐中下5寸，距前正中线2寸。
【局部解剖】 在耻骨结节外上方，有腹外斜肌腱膜，在腹内斜肌、腹横肌下部；有腹壁浅动、静脉分支，外侧为腹壁下动、静脉；布有髂腹股沟神经。
【作用】 温经散寒，理气活血，调补充任。
【主治】 小腹胀满，疝气，小便淋漓，外阴肿痛，阳痿，妇女经带胎产诸疾。
【外治方法】 针刺法：毫针斜刺0。5～1寸；电针：15～30分钟；推拿法：一指禅推、按10～15分钟；磁疗法：可贴中等剂量磁片3日至1周。
【配穴】 配足三里、上巨虚、下巨虚，主治胃中热。（《素问》）
配章门，主治不得卧。（《针灸资生经》）
11。 *
【别名】 无。
【属经】 经外奇穴。
【取法】 在下腹部，当脐中下4寸，中极旁开3寸。
【局部解剖】 在腹内、外斜肌中。穴区浅层有髂腹下神经和腹壁浅动脉分布；深层有髂腹股沟神经的肌支和腹壁下动脉分布；再深层可进入腹腔刺及小肠。
【作用】 调理冲任，培补中气，固摄胞宫。
【主治】 *脱垂，月经不调，痛经，崩漏，不孕，疝气，腰痛。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺0。5～1寸；艾灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟；贴敷法：贴敷相应药物治疗*病变；磁疗法：可贴小或中等剂量磁片3～7日；照射法：激光针照射法5～10分钟。
【配穴】
①配维胞、足三里，主治阴挺。（《针灸学》）
②配中极、阴陵泉，主治带下。（《针灸学》）
12。 提托
【取法】 关元穴旁开3寸处。
【局部解剖】 在腹内、外斜肌及腹横肌肌部；有第11 肋间动、静脉；布有第11肋间神经。
【作用】 调理冲任，利水通淋。
【主治】 女子不孕，崩漏，阴挺，胎漏下血，淋证，癃闭，少腹痛。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺或斜刺0。5～1寸；电针：15～30分钟；艾灸法：艾炷灸3～7壮，或艾条灸5～15分钟；磁疗法：可贴小或中等剂量磁片3～7日；照射法：激光针照射5～10分钟。
【配穴】
①配中极透曲骨，足三里、三阴交，主治*脱垂。（《针灸学》）
②配急脉、曲泉、太冲，主治腹股沟斜疝。（《针灸学》）
13。 利尿穴
【别名】 止泻，血清。
【属经】 经外奇穴。
【取法】 腹正中线上，脐下2。5寸处。
【局部解剖】 在腹白线上，深部为小肠；有腹壁浅动、静脉分支和腹壁下动、静脉分支；布有第11肋间神经前皮支的内侧支。
【作用】 利尿通淋，清热利湿。
【主治】 癃闭，淋证，血尿，遗尿，腹痛，泄泻，肠鸣，痢疾。
【外治方法】 针刺法：毫
