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第6章

内病外治腹穴疗法-第6章

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    【配穴】

    ①配丰隆、厉兑、陷谷、冲阳,主治水肿。(《千金方》)

    ②配水泉,主治月潮违限。(《百症赋》)

    13。 外陵

    【别名】 无。

    【属经】 足阳明胃经。

    【类穴】 无。

    【位置】 《甲乙经》:在天枢下,大巨上。

    【取法】 在下腹部,当脐中下1寸,距前正中线2寸。

    【局部解剖】 当腹直肌及其鞘处;布有第10肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支;有第10肋间神经分支(内部为小肠)。

    【作用】 调经止痛,和肠理胃,理气活血。

    【主治】 腹痛,腹胀,痢疾,心如悬引,脐腹痛,疝气,痛经,月经不调。

    【外治方法】 针刺法:毫针直刺1~1。5寸;艾灸法:艾炷灸3~5壮,或艾条灸5~15分钟。

    【配穴】 配太冲、三阴交,主治疝气。(《腧穴学》)

    14。 大巨

    【别名】 腋门,液门。

    【属经】 足阳明胃经。

    【类穴】 无。

    【位置】 《甲乙经》:在长溪下2寸。《类经图翼》:在天枢下2寸,去中行2寸,对石门。

    【取法】 在下腹部,当脐中下2寸,距前正中线2寸。

    【局部解剖】 当腹直肌及其鞘处;有第11 肋间动、静脉分支,外侧为腹壁下动、静脉;布有第11肋间神经(内部为小肠)。

    【作用】 温肾补气,益肾固精。

    【主治】 小腹胀痛,小便不利,疝气,阳痿,遗精,早泄,惊悸,不眠,偏枯。

    【外治方法】 针刺法:毫针直刺或斜刺1~1。5寸;艾灸法:艾炷灸3~5壮,或艾条灸5~15分钟;拔罐法:留罐或闪罐10~15分钟。

    【配穴】 配地机、中都,主治颓疝。(《甲乙经》)

    15。 胃上

    【别名】 提垂。

    【属经】 经外奇穴。

    【取法】 下脘穴旁开4寸。

    【局部解剖】 在腹内外斜肌及腹横肌肌部;布有第9 肋间动、静脉;布有第8肋间神经。

    【作用】 健脾和胃,升提中气。

    【主治】 胃下垂,胃痛,腹胀。

    【外治方法】 艾灸法:艾炷灸5~7壮,或艾条灸5~15分钟,治疝气偏坠则患左灸右,患右灸左;火罐法:留罐10~15分钟;推拿法:揉、摩,10~15 分钟;磁疗法:可贴小或中等剂量磁片3~7日;刮痧法:刮3~5分钟。

    【配穴】 配中脘、百会,主治胃下垂。(《腧穴学》)

    16。 脐中四边

    【别名】 无。

    【属经】 经外奇穴。

    【取法】 神阙穴上、下、左、右各旁开1寸处,共4个穴。

    【局部解剖】 在脐窝周围,深部为小肠;有腹壁下动、静脉;布有第10肋间神经前皮支的内侧支。

    【作用】 健脾和胃,理气止痛。

    【主治】 脘腹疼痛,饮食不化,泄泻,肠鸣,小儿惊痫,疝气,水肿。

    【外治方法】 艾灸法:艾炷灸3~5壮,或艾条灸5~15分钟;针刺法:毫针直刺1~1。5寸;推拿法:揉、摩5分钟。

    【配穴】 “治小儿暴痫者,身躯正直如死人,及腹中雷鸣,灸太仓(中脘)及脐中上下两旁各1寸,凡六处。”。(《干金》)

    17。 三角灸

    【别名】 脐旁,疝气穴。

    【属经】 经外奇穴。

    【取法】 以患者两口角之间的长度为一边,作等边三角形,将顶角置于患者脐心,底边呈水平线,两底角处是该穴

    【局部解剖】 在腹直肌中,穴区有腹壁下动、静脉和第10肋间神经分布。

    【作用】 行气止痛。

    【主治】 疝气,偏坠腹痛,睾丸蹇塞,奔豚气,冷气心痛。

    【外治方法】 艾灸法:艾炷灸5~7壮或艾条灸10~15分钟。治疝气偏坠则患左灸右,患右灸左。

    【配穴】

    ①睾丸蹇塞:灸脐旁穴,左取右,右取左,并灸气冲七壮。(《集成》)

    ②狐疝:归来、关元、三角灸。(《针灸治疗学》)

    18。 长谷

    【别名】 循际,长平,循元,循脊。

    【属经】 经外奇穴。

    【取法】 脐中旁开2。5寸。

    【局部解剖】 当腹直肌及其鞘处;有第10肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支;布第10肋间神经分支。

    【作用】 调理肠胃。

    【主治】 泄泻,消化不良,纳差,水肿,多汗,四肢倦怠乏力。

    【外治方法】 针刺法:毫针直刺1~1。5寸;艾灸法:艾炷灸5~7壮或艾条灸10~15分钟。

    【配穴】

    ①配胃俞,治小儿羸瘦食不化。(《中国针灸学》)

    ②配下腰,治直肠炎。(《奇穴治疗诀》)

    19。 脐上脐下

    【别名】 囟门不合,脐上下5分,脐上下。

    【属经】 经外奇穴。

    【取法】 前正中线上,脐上5分与脐下5分处,上下共2穴。

    【局部解剖】 在腹白线上,深部为小肠;有腹壁浅动、静脉分支和腹壁下动、静脉分支;布有第11肋间神经前皮支的内侧支。

    【作用】 补肝肾,理气机。

    【主治】 小儿陷囟,囟门不合,腹部膨胀,肠鸣下痢,水肿,疝气,妇科病。

    【外治方法】 艾灸法:艾炷灸5~7壮或艾条灸10~15分钟。针刺法:毫针直刺0。5~1寸。

    【配穴】 配鸠尾,治小儿陷囟。(《千金方》)

    20。 经中

    【别名】 阴都。

    【属经】 经外奇穴。

    【取法】 前正中线上,气海穴左右旁开3寸处。

    【局部解剖】 在腹内、外斜肌及腹横肌肌部;有第11 肋间动、静脉;布有第11肋间神经。

    【作用】 理气机,调冲任。

    【主治】 大便不通,腹泻,肠炎,月经不调,赤白带下,小便不通,五淋,腹膜炎。

    【外治方法】 针刺法:毫针直刺1~1。5寸;艾灸法:艾炷灸5~7壮或艾条灸10~15分钟。

    【配穴】 配*,治月经不调。(《奇穴治疗诀》)

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三、侧腹穴位() 
侧腹穴位见图11。

    图11 侧腹穴

    1。 京门

    【别名】 气府,气俞,肾募。

    【属经】 足少阳胆经。

    【类穴】 本穴是肾之募穴,足少阳经、足太阳经与阳维脉交会穴。

    【位置】 《甲乙经》:在监骨下,腰中侠脊,季肋下1。8寸。

    【取法】 在侧腹部,章门后1。8寸,当第12肋骨游离端的下方。

    【局部解剖】 有肋间内、外肌,肋下缘有腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌;有第7肋间动、静脉;布有第7或第8肋间神经。

    【作用】 温肾健脾,化气和中。

    【主治】 胁肋疼痛,腹胀,呕吐,吞酸,呃逆,黄疸。

    【外治方法】 针刺法:毫针斜刺1~1。5寸;电针:10~15分钟;刮痧法:刮3~5分钟。

    【配穴】

    ①配然谷、阴陵泉,治泻痢。(《千金方》)

    ②配照海,治尿黄、水道不通。(《针灸资生经》)

    2。 带脉

    【别名】 无。

    【属经】 足少阳胆经。

    【类穴】 本穴是足少阳经与带脉交会穴。

    【位置】 《甲乙经》:在季肋下1。8寸。

    【取法】 在侧腹部,章门下1。8寸,当第11肋骨游离端下方垂线与脐水平线的交点上。

    【局部解剖】 有腹内、外斜肌及腹横肌;有第12肋间动、静脉;布有第12肋间神经。

    【作用】 调经止带,疏经活络,清利湿热。

    【主治】 月经不调,经闭腹痛,赤白带下,阴挺,疝气,腰胁痛。

    【外治方法】 针刺法:毫针直刺1~1。5寸;拔罐法:留罐10~15分钟;刮痧法:刮3~5分钟。

    【配穴】

    ①配关元,治肾病。(《玉龙赋》)

    ②配关元、气海、三阴交、白环俞、间使,治赤白带下。(《针灸大成》)

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四、少腹穴位() 
少腹穴位见图12。

    图12 少腹穴位

    1。 冲门

    【别名】 慈宫,上慈宫,前章门。

    【属经】 足太阴脾经。

    【类穴】 本穴是足太阴、足厥阴经交会穴。

    【位置】 《甲乙经》:上去大横5寸,府舍下,横骨两端约纹中动脉。

    【取法】 仰卧。在腹股沟外侧,距耻骨联合上缘中点3。5寸,当髂外动脉搏动处的外侧。

    【局部解剖】 在腹股沟韧带中点外侧的上方,在腹外斜肌腱膜及腹内斜肌下部;内侧为股动、静脉;布有股神经。

    【作用】 疏经通络,燥湿止带,行气活血。

    【主治】 腹痛,疝气,小便淋漓,尿闭,痔痛,崩漏带下,下肢痿痹,疮疖。

    【外治方法】 针刺法:毫针斜刺1~1。5寸;磁疗法:用小磁片贴敷。

    【配穴】 配章门、期门、足三里等,主治急性胰腺炎。(《辑要》)

    2。 五枢

    【别名】 无。

    【属经】 足少阳胆经。

    【类穴】 本穴是足少阳经与带脉交会穴。

    【位置】 《甲乙经》:在带脉下3寸。

    【取法】 在侧腹部,当髂前上棘的前方,横平脐下3寸处。

    【局部解剖】 有腹内、外斜肌及腹横肌;有旋髂浅、深动脉、静脉;布有髂腹下神经。

    【作用】 调经止带,强腰益肾,疏经活络。

    【主治】 腰胯疼痛,赤白带下,阴挺,小腹痛,月经不调,疝气,便秘。

    【外治方法】 针刺法:毫针斜刺1~1。5寸;电针:10~15分钟。

    【配穴】

    ①配气海、三阴交,治少腹痛。(规划教材《腧穴学》)

    ②配太冲、曲泉,治疝气。(规划教材《腧穴学》)

    3。 维道

    【别名】 外枢。

    【属经】 足少阳胆经。

    【类穴】 本穴是足少阳经与带脉交会穴。

    【位置】 《甲乙经》:在章门下五寸三分。

    【取法】 在侧腹部,当髂前上棘的前下方,五枢前下0。5寸。

    【局部解剖】 在髂前上棘前内方,有腹内、外斜肌及腹横肌;有旋髂浅、深动、静脉;布有髂腹股沟神经。

    【作用】 调经止带,温补下焦,利水通络。

    【主治】 腰胯痛,少腹痛,阴缩腹痛,赤白带下,阴挺,疝气,水肿。

    【外治方法】 针刺法:毫针斜刺1~1。5寸;电针:10~15分钟。

    【配穴】

    ①配巨髎,治腰胯痛。(规划教材《腧穴学》)

    ②配脾俞、阴陵泉、关元,治月经不调、带下。(规划教材《腧穴学》)

    4。 府舍

    【别名】 无。

    【属经】 足太阴脾经。

    【类穴】 本穴是足太阴、足厥阴经与阴维脉交会穴。

    【位置】 《甲乙经》:在腹结下3寸。

    【取法】 在下腹部,当脐中下4。3寸,冲门外上方0。7寸,距前正中线4寸。

    【局部解剖】 在腹股沟韧带上方外侧,腹外斜肌腱膜及腹内斜肌下部,深层为腹横肌下部;布有腹壁浅动脉,肋间动、静脉;布有髂腹股沟神经(右当盲肠下部,左当乙状结肠下部)。

    【作用】 健脾理气,疏肝止痛。

    【主治】 少腹结聚,腹痛,痞块,疝气,霍乱吐泻,便秘。

    【外治方法】 针刺法:毫针斜刺1~1。5寸;电针:15~30分钟。

    【配穴】

    ①配章门、期门、足三里等,主治急性胰腺炎。(《辑要》)

    ②配冲门、气冲,主治带下产崩。(《百症赋》)

    5。 腹结

    【别名】 肠窟,腹屈,肠结,阳窟。

    【属经】 足太阴脾经。

    【类穴】 无。

    【位置】 《甲乙经》:在大横下1。3寸。

    【取法】 在下腹部,大横下1。3寸,距前正中线4寸。

    【局部解剖】 在腹内、外斜肌及腹横肌肌部;有第11 肋间动、静脉;布有第11肋间神经。

    【作用】 温经散寒,行气活血,理气降逆,温脾止泻。

    【主治】 绕脐腹痛,腹胀,便秘,咳逆,疝痛,泻痢。

    【外治方法】 针刺法:毫针斜刺1~1。5寸;电针:15~30分钟。刮痧法:刮3~5分钟。

    【配穴】 配行间,主治心痛。(《针灸资生经》)

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五、小腹穴位() 
小腹穴位见图13。

    图13 小腹穴位

    1。 曲骨

    【别名】 屈骨,回骨,尿胞,水胞,屈首端。

    【属经】 任脉。

    【类穴】 

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