内病外治腹穴疗法-第6章
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【配穴】
①配丰隆、厉兑、陷谷、冲阳，主治水肿。（《千金方》）
②配水泉，主治月潮违限。（《百症赋》）
13。 外陵
【别名】 无。
【属经】 足阳明胃经。
【类穴】 无。
【位置】 《甲乙经》：在天枢下，大巨上。
【取法】 在下腹部，当脐中下1寸，距前正中线2寸。
【局部解剖】 当腹直肌及其鞘处；布有第10肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支；有第10肋间神经分支（内部为小肠）。
【作用】 调经止痛，和肠理胃，理气活血。
【主治】 腹痛，腹胀，痢疾，心如悬引，脐腹痛，疝气，痛经，月经不调。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；艾灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟。
【配穴】 配太冲、三阴交，主治疝气。（《腧穴学》）
14。 大巨
【别名】 腋门，液门。
【属经】 足阳明胃经。
【类穴】 无。
【位置】 《甲乙经》：在长溪下2寸。《类经图翼》：在天枢下2寸，去中行2寸，对石门。
【取法】 在下腹部，当脐中下2寸，距前正中线2寸。
【局部解剖】 当腹直肌及其鞘处；有第11 肋间动、静脉分支，外侧为腹壁下动、静脉；布有第11肋间神经（内部为小肠）。
【作用】 温肾补气，益肾固精。
【主治】 小腹胀痛，小便不利，疝气，阳痿，遗精，早泄，惊悸，不眠，偏枯。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺或斜刺1～1。5寸；艾灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟；拔罐法：留罐或闪罐10～15分钟。
【配穴】 配地机、中都，主治颓疝。（《甲乙经》）
15。 胃上
【别名】 提垂。
【属经】 经外奇穴。
【取法】 下脘穴旁开4寸。
【局部解剖】 在腹内外斜肌及腹横肌肌部；布有第9 肋间动、静脉；布有第8肋间神经。
【作用】 健脾和胃，升提中气。
【主治】 胃下垂，胃痛，腹胀。
【外治方法】 艾灸法：艾炷灸5～7壮，或艾条灸5～15分钟，治疝气偏坠则患左灸右，患右灸左；火罐法：留罐10～15分钟；推拿法：揉、摩，10～15 分钟；磁疗法：可贴小或中等剂量磁片3～7日；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】 配中脘、百会，主治胃下垂。（《腧穴学》）
16。 脐中四边
【别名】 无。
【属经】 经外奇穴。
【取法】 神阙穴上、下、左、右各旁开1寸处，共4个穴。
【局部解剖】 在脐窝周围，深部为小肠；有腹壁下动、静脉；布有第10肋间神经前皮支的内侧支。
【作用】 健脾和胃，理气止痛。
【主治】 脘腹疼痛，饮食不化，泄泻，肠鸣，小儿惊痫，疝气，水肿。
【外治方法】 艾灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟；针刺法：毫针直刺1～1。5寸；推拿法：揉、摩5分钟。
【配穴】 “治小儿暴痫者，身躯正直如死人，及腹中雷鸣，灸太仓（中脘）及脐中上下两旁各1寸，凡六处。”。（《干金》）
17。 三角灸
【别名】 脐旁，疝气穴。
【属经】 经外奇穴。
【取法】 以患者两口角之间的长度为一边，作等边三角形，将顶角置于患者脐心，底边呈水平线，两底角处是该穴
【局部解剖】 在腹直肌中，穴区有腹壁下动、静脉和第10肋间神经分布。
【作用】 行气止痛。
【主治】 疝气，偏坠腹痛，睾丸蹇塞，奔豚气，冷气心痛。
【外治方法】 艾灸法：艾炷灸5～7壮或艾条灸10～15分钟。治疝气偏坠则患左灸右，患右灸左。
【配穴】
①睾丸蹇塞：灸脐旁穴，左取右，右取左，并灸气冲七壮。（《集成》）
②狐疝：归来、关元、三角灸。（《针灸治疗学》）
18。 长谷
【别名】 循际，长平，循元，循脊。
【属经】 经外奇穴。
【取法】 脐中旁开2。5寸。
【局部解剖】 当腹直肌及其鞘处；有第10肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支；布第10肋间神经分支。
【作用】 调理肠胃。
【主治】 泄泻，消化不良，纳差，水肿，多汗，四肢倦怠乏力。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；艾灸法：艾炷灸5～7壮或艾条灸10～15分钟。
【配穴】
①配胃俞，治小儿羸瘦食不化。（《中国针灸学》）
②配下腰，治直肠炎。（《奇穴治疗诀》）
19。 脐上脐下
【别名】 囟门不合，脐上下5分，脐上下。
【属经】 经外奇穴。
【取法】 前正中线上，脐上5分与脐下5分处，上下共2穴。
【局部解剖】 在腹白线上，深部为小肠；有腹壁浅动、静脉分支和腹壁下动、静脉分支；布有第11肋间神经前皮支的内侧支。
【作用】 补肝肾，理气机。
【主治】 小儿陷囟，囟门不合，腹部膨胀，肠鸣下痢，水肿，疝气，妇科病。
【外治方法】 艾灸法：艾炷灸5～7壮或艾条灸10～15分钟。针刺法：毫针直刺0。5～1寸。
【配穴】 配鸠尾，治小儿陷囟。（《千金方》）
20。 经中
【别名】 阴都。
【属经】 经外奇穴。
【取法】 前正中线上，气海穴左右旁开3寸处。
【局部解剖】 在腹内、外斜肌及腹横肌肌部；有第11 肋间动、静脉；布有第11肋间神经。
【作用】 理气机，调冲任。
【主治】 大便不通，腹泻，肠炎，月经不调，赤白带下，小便不通，五淋，腹膜炎。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；艾灸法：艾炷灸5～7壮或艾条灸10～15分钟。
【配穴】 配*，治月经不调。（《奇穴治疗诀》）
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三、侧腹穴位（）
侧腹穴位见图11。
图11 侧腹穴
1。 京门
【别名】 气府，气俞，肾募。
【属经】 足少阳胆经。
【类穴】 本穴是肾之募穴，足少阳经、足太阳经与阳维脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在监骨下，腰中侠脊，季肋下1。8寸。
【取法】 在侧腹部，章门后1。8寸，当第12肋骨游离端的下方。
【局部解剖】 有肋间内、外肌，肋下缘有腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌；有第7肋间动、静脉；布有第7或第8肋间神经。
【作用】 温肾健脾，化气和中。
【主治】 胁肋疼痛，腹胀，呕吐，吞酸，呃逆，黄疸。
【外治方法】 针刺法：毫针斜刺1～1。5寸；电针：10～15分钟；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】
①配然谷、阴陵泉，治泻痢。（《千金方》）
②配照海，治尿黄、水道不通。（《针灸资生经》）
2。 带脉
【别名】 无。
【属经】 足少阳胆经。
【类穴】 本穴是足少阳经与带脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在季肋下1。8寸。
【取法】 在侧腹部，章门下1。8寸，当第11肋骨游离端下方垂线与脐水平线的交点上。
【局部解剖】 有腹内、外斜肌及腹横肌；有第12肋间动、静脉；布有第12肋间神经。
【作用】 调经止带，疏经活络，清利湿热。
【主治】 月经不调，经闭腹痛，赤白带下，阴挺，疝气，腰胁痛。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；拔罐法：留罐10～15分钟；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】
①配关元，治肾病。（《玉龙赋》）
②配关元、气海、三阴交、白环俞、间使，治赤白带下。（《针灸大成》）
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四、少腹穴位（）
少腹穴位见图12。
图12 少腹穴位
1。 冲门
【别名】 慈宫，上慈宫，前章门。
【属经】 足太阴脾经。
【类穴】 本穴是足太阴、足厥阴经交会穴。
【位置】 《甲乙经》：上去大横5寸，府舍下，横骨两端约纹中动脉。
【取法】 仰卧。在腹股沟外侧，距耻骨联合上缘中点3。5寸，当髂外动脉搏动处的外侧。
【局部解剖】 在腹股沟韧带中点外侧的上方，在腹外斜肌腱膜及腹内斜肌下部；内侧为股动、静脉；布有股神经。
【作用】 疏经通络，燥湿止带，行气活血。
【主治】 腹痛，疝气，小便淋漓，尿闭，痔痛，崩漏带下，下肢痿痹，疮疖。
【外治方法】 针刺法：毫针斜刺1～1。5寸；磁疗法：用小磁片贴敷。
【配穴】 配章门、期门、足三里等，主治急性胰腺炎。（《辑要》）
2。 五枢
【别名】 无。
【属经】 足少阳胆经。
【类穴】 本穴是足少阳经与带脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在带脉下3寸。
【取法】 在侧腹部，当髂前上棘的前方，横平脐下3寸处。
【局部解剖】 有腹内、外斜肌及腹横肌；有旋髂浅、深动脉、静脉；布有髂腹下神经。
【作用】 调经止带，强腰益肾，疏经活络。
【主治】 腰胯疼痛，赤白带下，阴挺，小腹痛，月经不调，疝气，便秘。
【外治方法】 针刺法：毫针斜刺1～1。5寸；电针：10～15分钟。
【配穴】
①配气海、三阴交，治少腹痛。（规划教材《腧穴学》）
②配太冲、曲泉，治疝气。（规划教材《腧穴学》）
3。 维道
【别名】 外枢。
【属经】 足少阳胆经。
【类穴】 本穴是足少阳经与带脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在章门下五寸三分。
【取法】 在侧腹部，当髂前上棘的前下方，五枢前下0。5寸。
【局部解剖】 在髂前上棘前内方，有腹内、外斜肌及腹横肌；有旋髂浅、深动、静脉；布有髂腹股沟神经。
【作用】 调经止带，温补下焦，利水通络。
【主治】 腰胯痛，少腹痛，阴缩腹痛，赤白带下，阴挺，疝气，水肿。
【外治方法】 针刺法：毫针斜刺1～1。5寸；电针：10～15分钟。
【配穴】
①配巨髎，治腰胯痛。（规划教材《腧穴学》）
②配脾俞、阴陵泉、关元，治月经不调、带下。（规划教材《腧穴学》）
4。 府舍
【别名】 无。
【属经】 足太阴脾经。
【类穴】 本穴是足太阴、足厥阴经与阴维脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在腹结下3寸。
【取法】 在下腹部，当脐中下4。3寸，冲门外上方0。7寸，距前正中线4寸。
【局部解剖】 在腹股沟韧带上方外侧，腹外斜肌腱膜及腹内斜肌下部，深层为腹横肌下部；布有腹壁浅动脉，肋间动、静脉；布有髂腹股沟神经（右当盲肠下部，左当乙状结肠下部）。
【作用】 健脾理气，疏肝止痛。
【主治】 少腹结聚，腹痛，痞块，疝气，霍乱吐泻，便秘。
【外治方法】 针刺法：毫针斜刺1～1。5寸；电针：15～30分钟。
【配穴】
①配章门、期门、足三里等，主治急性胰腺炎。（《辑要》）
②配冲门、气冲，主治带下产崩。（《百症赋》）
5。 腹结
【别名】 肠窟，腹屈，肠结，阳窟。
【属经】 足太阴脾经。
【类穴】 无。
【位置】 《甲乙经》：在大横下1。3寸。
【取法】 在下腹部，大横下1。3寸，距前正中线4寸。
【局部解剖】 在腹内、外斜肌及腹横肌肌部；有第11 肋间动、静脉；布有第11肋间神经。
【作用】 温经散寒，行气活血，理气降逆，温脾止泻。
【主治】 绕脐腹痛，腹胀，便秘，咳逆，疝痛，泻痢。
【外治方法】 针刺法：毫针斜刺1～1。5寸；电针：15～30分钟。刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】 配行间，主治心痛。（《针灸资生经》）
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五、小腹穴位（）
小腹穴位见图13。
图13 小腹穴位
1。 曲骨
【别名】 屈骨，回骨，尿胞，水胞，屈首端。
【属经】 任脉。
【类穴】
