内病外治腹穴疗法-第4章
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【配穴】
①配不容、大陵，主治呕血；配中脘，主治寒中伤，胃饱食不化。（《针灸资生经》）
②配中脘，治9种之心痛。（《玉龙赋》）
5。 巨阙
【别名】 无。
【属经】 任脉。
【类穴】 本穴是心之募穴。
【位置】 《甲乙经》：在鸠尾下1寸。
【取法】 仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上6寸。
【局部解剖】 在腹白线上，深部为肝脏；有腹壁上动、静脉分支；布有第7肋间神经前皮支的内侧支。
【作用】 和中降逆，宽胸化痰，宁心安神。
【主治】 心胸疼痛，心烦，惊悸，尸厥，癫狂，痫证，胸满，气短，咳逆上气，腹胀，呕吐、呃逆，反胃，吞酸，肠鸣，泻痢，黄疸，噎膈。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1寸；推拿法：揉、摩、按法均可，5分钟；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】
①配筑宾，主治癫狂，妄言怒骂。（《千金方》）
②配关冲、支沟、公孙、阴陵泉，主治霍乱。（《千金方》）
③配膻中，治膈痛蓄饮。（《百症赋》）
6。 鸠尾
【别名】 尾翳，骨干。
【属经】 任脉。
【类穴】 本穴是任脉络穴，膏之原穴。
【位置】 《甲乙经》：在胸前蔽骨下5分。
【取法】 仰卧位。在上腹部，前正中线上，当胸剑结合部下1寸。
【局部解剖】 在腹白线上，腹直肌起始部，深部为肝脏；有腹壁上动、静脉分支；布有第6肋间神经前皮支的内侧支。
【作用】 和中降逆，清心化痰，宽胸宁心。
【主治】 心胸痛，心烦，心悸，癫狂，痫证，胸满，咳喘，呕吐，呃逆，反胃，胃痛。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺0。5～1。0寸；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】 配大椎，主治痫证。（《千金方》）
7。 腹哀
【别名】 肠哀，肠曲。
【属经】 足太阴脾经。
【类穴】 本穴是足太阴经与阴维脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在日月下1。5寸。
【取法】 在上腹部，当脐中上3寸，距前正中线4寸。
【局部解剖】 在腹内外斜肌及腹横肌肌部；布有第8 肋间动、静脉；布有第8肋间神经。
【作用】 调理脾胃。
【主治】 绕脐腹痛，胁肋胀痛，饮食不化，大便脓血，痢疾，便秘。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；火罐法：留罐10～15分钟。
【配穴】 配太白，主治食不化。（《针灸资生经》）
8。 食窦
【别名】 命关。
【属经】 足太阴脾经。
【类穴】 无
【位置】 《甲乙经》：在天溪下1。6寸陷者中。
【取法】 在胸外侧部，当第5肋间隙，距前正中线6寸。
【局部解剖】 在第5 肋间隙，前锯肌中，深层有肋间内、外肌；布有胸外侧动、静脉，胸腹壁动、静脉；布有第5肋间神经外侧皮支。
【作用】 宽胸利膈，理气和中，健脾助运。
【主治】 胸胁满痛，咳吐逆气，嗳气反胃，肠鸣，腹胀水肿。
【外治方法】 针刺法：毫针斜刺1～1。5寸；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】 配膈俞三阳络透郄门、阳陵泉主治胸胁满痛。（《腧穴学》）
9。 章门
【别名】 长平，肋髎，胁髎，季肋，脾募，后章门，肘尖。
【属经】 足厥阴肝经。
【类穴】 本穴是脾之募穴，八会穴之一，脏会章门，足厥阴足少阳之交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在大横外，直季肋端。
【取法】 在侧腹部，当第11肋游离端的下方。
【局部解剖】 有腹内、外斜肌及腹横肌；有第10肋间动脉末支；布有第10、11肋间神经；右侧当肝脏下缘，左侧当脾脏下缘。
【作用】 疏肝健脾，化积消滞。
【主治】 腹部胀痛，肠鸣，泄泻，呕吐，神疲肢倦，胸胁痛，黄疸，痞块，疳积，腰背痛不能转侧。
【外治方法】 针刺法：毫针斜刺1～1。5寸；火罐法：留罐10～15分钟；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】
①配石门、三阴交，主治奔豚上气。（《针灸资生经》）
②配太白、照海，主治大便秘结。（《针灸大成》）
③配然谷，主治石水。（《针灸甲乙经》）
10。 期门
【别名】 无。
【属经】 足厥阴肝经。
【类穴】 本穴是肝之募穴，足厥阴、足太阴、阴维脉之交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在第二肋端，不容旁各1。5寸，上直两乳。
【取法】 *直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。
【局部解剖】 在腹内外斜肌腱膜中，有肋间肌；有肋间动、静脉；布有第6、7肋间神经。
【作用】 疏肝理气，健脾和胃。
【主治】 胸胁胀满疼痛，腹胀，呃逆，吞酸，呕吐，泄泻，饥不欲食，小便不利，遗尿，胸中热，伤寒热入血室，乳痈，疟疾，咳喘，奔豚。
【外治方法】 针刺法：毫针斜刺1～1。5寸；电针法：10～15分钟；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】
①配长强、天突、侠白、中冲，主治心痛气短。（《千金方》）
②配气海、曲池，主治伤寒发狂。（《针灸大成》）
11。 石关
【别名】 石阙。
【属经】 足少阴肾经。
【类穴】 本穴是足少阴肾经与冲脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在阴都下1寸。
【取法】 在上腹部，当脐中上3寸，前正中线旁开0。5寸。
【局部解剖】 在腹直肌内缘，有腹壁上动、静脉分支；布有第9肋间神经。内部左右各当胃体及其幽门部。
【作用】 和胃通肠，调理冲任。
【主治】 呕吐，呃逆，脘腹疼痛，食滞便秘，产后腹痛，不孕。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；拔罐法：留罐或闪罐10～15分钟。
【配穴】 配膈俞、中脘、足三里，主治食后呕吐，心下坚满。（《腧穴学》）
12。 阴都
【别名】 食宫，石宫，通关，食吕。
【属经】 足少阴肾经。
【类穴】 本穴是足少阴肾经与冲脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在通谷下1寸。
【取法】 在上腹部，当脐中上4寸，前正中线旁开0。5寸。
【局部解剖】 在腹直肌内缘，有腹壁上动、静脉分支；布有第8肋间神经。
【作用】 和胃通肠，调理冲任。
【主治】 胃脘痛，腹胀，腹痛，便秘，胸胁痛，不孕。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；拔罐法：留罐或闪罐10～15分钟。
【配穴】
①配少海、商阳、三间、中渚，主治疟身热。（《针灸资生经》）
②配巨阙，主治心下烦满。（《针灸资生经》）
③配太渊、肺俞，主治肺胀膨膨，*胁下热满痛。（《针灸大成》）
13。 腹通谷
【别名】 通谷。
【属经】 足少阴肾经。
【类穴】 本穴是足少阴肾经与冲脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在幽门下1寸陷者中。
【取法】 在上腹部，当脐中上5寸，前正中线旁开0。5寸。
【局部解剖】 在腹直肌内缘，有腹壁上动、静脉分支；布有第8肋间神经。
【作用】 健脾和胃，理气宽胸。
【主治】 腹痛，腹胀，胃脘疼痛，饮食不化，呕吐，泄泻，心痛，心悸，胸闷，胸胁胀痛，暴喑。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5 寸；推拿法：点、按10～15分钟；照射法：激光针照射3～5分钟。
【配穴】 配不容、中脘、足三里、膈俞，主治胃痛、呕吐。（《腧穴学》）
14。 幽门
【别名】 上门。
【属经】 足少阴肾经。
【类穴】 本穴是足少阴肾经与冲脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在巨阙两旁各5分陷者中。
【取法】 在上腹部，当脐中上6寸，前正中线旁开0。5寸。
【局部解剖】 在腹直肌内缘，有腹壁上动、静脉分支；布有第7肋间神经。
【作用】 健脾和胃，疏肝止痛。
【主治】 腹胀，腹痛，胃脘疼痛，饮食不化，呕吐，泄泻，痢疾。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5 寸；推拿法：点、摩10～15分钟；照射法：激光针照射3～5分钟。
【配穴】 配玉堂，主治烦心，呕吐。（《百症赋》）
15。 不容
【别名】 无。
【属经】 足阳明胃经。
【类穴】 无。
【位置】 《甲乙经》：在幽门旁各1。5寸，去任脉2寸，直肋端相去2寸处。
【取法】 在上腹部，当脐中上6寸，距前正中线2寸。
【局部解剖】 当腹直肌及其鞘处，深层为腹横肌；有第7肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉；当第7肋间神经分支处。
【作用】 理气调中，和胃止呕。
【主治】 胃痛，呕吐，食欲缺乏，腹胀噫酸，胸背胁痛。
【外治方法】 毫针法：直刺1～1。5寸；艾灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟；磁疗法：用小磁片贴敷。
【配穴】
①配期门，治心切痛，喜噫酸。（《针灸资生经》）
②配中脘、公孙，治胃痛，腹胀。（规划教材《腧穴学》）
16。 承满
【别名】 无。
【属经】 足阳明胃经。
【类穴】 无。
【位置】 《甲乙经》：在不容下1寸。
【取法】 在上腹部，当脐中上5寸，距前正中线2寸。
【局部解剖】 当腹直肌及其鞘处，深层为腹横肌；有第7肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉分布；当第7肋间神经分支处。
【作用】 理气和胃，除胀降逆。
【主治】 胃痛，呕吐，食少，腹胀，肠鸣，泄泻，上气喘逆，吐血，胁下坚痛。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；照射法：激光针照射3～5分钟；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】
①配乳根，主治膈气。（《针灸资生经》）
②配足三里、脾俞、三阴交，主治食欲缺乏。（规划教材《腧穴学》）
17。 梁门
【别名】 无。
【属经】 足阳明胃经。
【类穴】 无。
【位置】 《甲乙经》：在承满下1寸。
【取法】 在上腹部，当脐中上4寸，距前正中线2寸。
【局部解剖】 当腹直肌及其鞘处，深层为腹横肌；有第7肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉；当第8肋间神经分支处（右侧深部当肝下缘，胃幽门部）。
【作用】 健脾和胃，降逆止痛，消积化滞。
【主治】 胃痛，呕吐，食少，腹胀肠鸣，便溏，胁下胀满。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；艾灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟；推拿法：点或按5～10分钟；照射法：激光针照射3～5分钟；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】
①配公孙、足三里、内关，主治胃痛，腹胀，呕吐。（规划教材《腧穴学》）
②配胃俞、脾俞、肾俞、上巨虚，主治便溏。（规划教材《腧穴学》）
18。 关门
【别名】 关明。
【属经】 足阳明胃经。
【类穴】 无。
【位置】 《甲乙经》：在梁门下，太乙上。
【取法】 在上腹部，当脐中上3寸，距前正中线2寸。
【局部解剖】 当腹直肌及其鞘处，深层为腹横肌；有第7肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉；当第8肋间神经分支处（右侧深部当肝下缘，胃幽门部）。
【作用】 健脾和胃，理气化湿，消胀化滞，利水止泻。
【主治】 腹胀，腹痛，肠鸣泄泻，食欲缺乏，身肿，遗溺。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；艾灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟；拔罐法：留罐或闪罐10～15分钟；照射法：激光针照射3～5分钟。
【配穴】
①配神门、委中，主治遗尿。（《针灸甲乙经》）
②配中脘、足三里、下巨虚、关元，治腹胀，腹痛，消化不良。（规划教材《腧穴
