宫廷医术秘典-第20章

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＇制用法＇　诸药末和匀，装瓶备用。创面用双氧水清洗，去除脓性物；用麻油或蜂蜜将粉末调成糊状，均匀敷于创面上，外用纱布包扎。1周后换药，此时可见新鲜肉芽组织，其后每3天换药l次，再后每天　1次至痊愈。一般5　…10次即可。首次敷药局部可见疼痛，不需作其他处理。
＇疗　　效＇　笔者用此方治下肢溃疡，多发于小腿下1/3　，踝上三寸内臁或外臁的地方，俗称“臁疮腿”，特点是溃疡面久而不敛，轻微损伤即能复发。治愈16例，均未复发。
＇验　　证＇　病例l　：张x　，男，52岁，农民。于1987年夏天上山砍柴跌倒，右下肢内跺骨上三寸处被一石头撞破，口不大，流血不多。回家敷青草药，表面结痴，自以为无事。5天后伤口出现1小溃烂脓疤，周围皮肤呈紫黑硬痛，经外用中西药，内服消炎抗菌药，并注射青霉素治疗年余，但创面反复，继续恶化，溃疡面积约20*5厘米，腐烂渗液，恶臭，边缘不整。经人介绍来我处就医，采用该法治疗15天痊愈（未用其他药物），至今未复发。
病例2　：冯xx　；　55岁，农民。患右下肢溃疡18年，经外用中西药治疗数次，未愈。1974　年经县医院手术治疗，仍不能治愈。现右下肢溃疡面积约20*10　厘米，深达骨膜，边缘不整，创面腐烂，恶臭，周围皮肤变硬，呈紫黑色，经用“枯矾猪甲膏”治疗，换药2周痊愈。追访6个月未复发。
3　．化腐拔毒生肌膏治疮疡久不收口
＇方　　剂＇　珍珠5…6　粒（或用珍珠母代），琥珀、青黛各3克，冰片0。5克，黄丹100克，麻油240克。
＇制用法＇　将珍珠粒纳入豆腐内加水煎2小时，取出晒干研末。麻油用瓦罐煎至浓黑，将黄丹慢慢撒入油中，并不断搅拌，勿令沸出罐外，文火熬至滴水成珠，加入珍珠粉、墟拍、青黛、冰片粉，搅匀即成。按疮口大小，用纸摊膏，贴于疮口上，每天换药l　次。
＇功　　效＇　治疮疡有奇效。
＇验　　证＇　　陈xx　，女，20岁，工人。1962年患颈淋巴结核，到某医院治疗。患部破溃流脓血，伤口l年多不愈。用上药敷贴，20多天即收口痊愈，至今20余年未复发。又如李、x　，右手拇指甲沟炎溃烂3　多月，几经治疗效不理想。后用上药治疗10多天即愈。
＇备　　注＇　本方为家传验方，适用于疮疡清后，脓血淋漓，久不收口的疮面。本方以珍珠为主药，可获祛腐生肌之奇效。为使体内毒气能够尽泄，以唬”散血解毒，青袋清热凉血解毒，冰片祛腐消羹肿止痛，黄丹解毒收敛生肌。诸药合用，共收活血化癣、祛腐敛疮、拔毒生肌之功效。本方用于临床50余年，疗效肯定。
4　．溃疡散治溃疡
＇方　　剂＇　茄子100克，地龙25克，猪头骨30克，侧柏叶20克，灯心草15克，冰片10克。
＇制用法＇　采收经霜打后的茄子（个小为佳品）切片晾干（如急用烘干也行）研细末。把地龙、侧柏叶去掉杂质洗净烤干，焙黄后研细末；将猪头骨放炉灶内煅透、灯心草直接用火烧成炭后共研细末；冰片用｜乳钵研细末。诸药末混搅均匀过筛后装瓶备用。用食油或蜂蜜调合涂淡疡处，也可直接将药粉撒敷患处，每天上药2…3　次即可。
＇功　　效＇　此散治疗54例溃疡（口腔溃疡巧例、下肢溃疡23　例、上肢溃　疡12例、其他溃疡4例），临床疗效满意，尤其对口腔溃疡疗效明显。此外，对全身久治不愈的溃疡均有清热解毒，消肿止痛的功效。

（）
＇验　　证＇　刘xx　，男，55岁，工人。患下肢皮肤溃疡7年，溃疡面为3。5x2。2　厘米，四处求治无效。来院治疗，遂用文中方法，常规消毒，取药粉适量均匀撤于溃疡面上，包扎，每天更换1次，62天治愈。
四十二、水火灼伤
　　　　烫烧伤，又称水火灼伤。是外科临床常见多发病，无论何时何地和男女老幼皆可发生。临床上，一般分为：“水烫、油烫、烧伤（火烫）”三大类。病性与水、油、火和烫伤面积大小，深浅有关。一般水烫较轻，油烫较重，火伤更重。若烫伤面积过大，过深和头面胸部受伤成为严重。若不及时处理，合理治疗，常可危及生命。
　　　多因不小心或意外被沸水、沸油和烈火烫伤所致。
　　　局部潮红疼痛，随之起水泡，甚则红肿及皮破肉烂。或皮焦肉卷，疼痛难忍，继则泡破溃烂，肉腐难脱。严重者还伴有全身症状，甚者毒火气攻心，多见神识昏迷。根据烫伤面积大小，深浅不同，一般分为1　、2　、3度，或轻症、重症和极重症。
1　．鲜牛奶治灼伤
＇方　　剂＇　鲜牛奶适量。
＇制用法＇　将消毒过的纱布浸于牛奶中。将纱布敷于伤口。
＇功　　效＇　生津润燥。用治火灼致伤。
＇验　　证＇　据国外报道，一妇女被火灼伤手臂，痛不可忍，遂将手人冷藏的牛奶里，其后医生观察，发现她的伤势意外地减轻了。此后，此方便在国外推广用于治疗火灼伤。
2　．猪蹄甲治烧烫伤
＇方　　剂＇　猪蹄甲。
＇制用法＇　将蹄甲烧制成炭，研极细面，以香油混合成膏。将伤面用凉水洗净，局部涂敷。
＇功　　效＇　解毒，收湿，敛疮。用治烧烫伤。
＇验　　证＇　据《黑龙江中医药》　1966年第6期介绍：王某，女，3岁，被炉盖烧伤手掌及五指并两侧膝盖部位，红肿疼痛，起水泡，当即消毒后刺破，涂布此膏，1　周而愈。
3　．枯矾糊治水火烫伤
＇方　　剂＇　枯矾适量。
＇制用法＇　将枯矾放人锅内熬至溶化不再冒气泡即成，待凝固再研为细末，装瓶盖封备用。用时根据伤面大小取适量枯矾末，加菜油少许，充分混匀调成糊状，涂敷患处，然后用消毒纱布茬盖包扎。2…3　天换药1次。
＇功　　效＇　清热解毒，燥湿收敛。用治水火烫伤，皮肤感染糜烂、溃疡。
＇验　　证＇　据《四川中医》介绍，一般烧烫伤（有水疤者先刺破放液后敷药）及溃疡用药后2…3天即可结痴，1周左右可脱痴痊愈。典型病例：奚某，男，58岁。右手中指掌指关节腹侧、拇指第1节腹侧、食指第二节腹侧、鱼际及掌心等处患鸡眼年余，握物作痛，经削剖后敷药治疗，5天后鸡眼脱落，但局部感染，红肿疼痛加剧伴脓性分泌物，乃转西医治疗。用生理盐水，雷佛奴尔等处理后，急性炎症有所控制，红肿疼痛减轻，但创面有大量黄水样分泌物，潮湿．糜烂扩延．肉芽组织呈暗红色，边缘腐败坏死。后改用枯矾糊敷治，仅敷l次，次日创面已干燥，第三天创面结痴，1周即脱痴痊愈，且未遗留瘫痕。
4　．外用蘑菇粉治烫烧伤
＇方　　剂＇　蘑菇适量。
＇制用法＇　蘑菇在砂锅内锻黑存性，研为细粉，以少许香油调拌均匀。用时将蘑菇粉敷于患处每日2或3次。敷药后约30分钟痛止。
＇功　　效＇　温经，止痛。用治烫伤、烧伤。
＇验　　证＇　据《中医验方汇编》　介绍：魏某，男，20岁，农民。被火烧伤胸、腹、足等处，伤口黄油样，有脓液，疼痛。用此方，唯有胸闷、心烦欲吐之症状，此火毒传里之侯。用四顺清凉饮方加减，连服4剂而安。17日痊愈。
＇备　　注＇　四顺清凉饮方：防风，栀子、连翘、当归、赤芍、羌活、葛根、木通、甘草各6克。便秘加大黄12克。
5　．肖氏系列方湿润疗法治疗烧伤
＇方　　剂＇　按叶清创液组成，云按叶、白芷、川芎、千里光、了哥王根、当归、金银花等。
＇制用法＇　加水煎熬浓缩，弃渣过滤备用。用于烧伤创面清洗消毒。
＇方　　剂＇　智奄烧伤灵I号组成金银花、山植、黄柏、地榆、大青叶、云按叶、三角风、柿木皮、蒲黄、山栀子、连翘、天花粉、生｜乳香、麝香、人指甲等。


＇制用法＇　入烤箱烘烤30分钟后共研细末，再以麻油、黄腊搅拌均匀，装瓶备用。用于烧伤初期的外敷。
＇方　　剂＇　智奄烧伤灵2号组成丹皮、苦地胆、黄柏、黄芩、生地榆、金钱草、当归、蒲黄、千里光、三条筋、迷迭香、黄芪、盘龙参、｜乳香。
＇制用法＇　上药用小磨香油熬制80分钟，弃渣过滤，冷却后加人冰片、穿山甲、察香、黄腊粉等（皆为细末），装瓶备用。用于烧伤中期正盛邪实时的外敷治疗。
＇方　　剂＇　智奄烧伤灵3号组成　白及、珍珠、象片、胎盘、当归、连翘、伸筋草、迷迭香、过山龙、南蛇藤。
＇制用法＇　烘干共研细末，用小磨香油搅拌成膏，装瓶备用。用于烧伤恢复期。
＇功　　效＇　在1000例病人中，除2例中途转院外，其余998例全部治愈。轻度烧伤者，一般6…12天痊愈；中度烧伤者20…40天痊愈；重度、特重度烧伤者60…120　天痊愈。
＇验　　证＇　乔xx　，男，17岁，1988年4月26日因汽油箱爆炸烧伤转入我院。人院检查：体温38。2℃　，呼吸27次／分，脉搏120次／分，血压10。4/6。7kPa　。患者表情淡漠，反应迟钝，神志恍惚，脉细数；烧伤分布于头、面、四肢、躯干前后，总面积达88％　，其中深2度烧伤占73％　；　3度烧伤占15％。烧伤部位创面呈暗黄｜色焦痴、无渗出，全身水肿严重。根据患者临床表现，以抢救休克为急，治疗措施如下：（　1）特级护理。（2）给足液体、血浆、全血、糖盐等，补充血容录。（3）抗感染。（4）内服中药，方用生脉饮合清营汤化裁，另加独参汤。（5）外用清创液淋洗，敷以烧伤灵1号。5月3日患者神志清醒，血压复常，脱离危险期。内服黄连解毒汤合增液汤加减，外敷烧伤灵2号。5月28　日，病情继续好转，创面愈合35％　，颜面稍暗，　创面3度焦痂基本落脱液化，患者明显消瘦，体重下降，处以补中益气汤合四物汤化裁。6月16日，创面大部分愈合，只有小腿内侧约4。2％的面积未愈合，改用烧伤灵3号调敷，嘱患者适当活动，加强功能锻炼。6月28日，肢体功能活动良好，步行出院。
6　．生姜汁治疗水火灼伤
＇方　　剂＇　生姜。
＇制用法＇　将生姜捣烂揉汁，用药棉蘸姜汁涂于患处，能立即止痛；已起泡红肿者，能消炎退肿，消去水泡；水泡已破者，敷之亦无刺激。由于生姜能灭菌，故破口者亦不致溃烂。灼伤轻者，敷药1次即可；严重者可时时涂姜汁，保持湿润36小时，即可停药。
＇功　　效＇　味辛性温，能解表散寒止咳，温中降逆止呕。历来视为温通要药，寒证效佳。但很少人知道生姜能治灼伤，疗效之奇，远较一般灼伤药为佳。
＇验　　证＇　我用《新中医）1984年第2期“生姜汁治疗水火灼伤”一文的方法治一小儿，疗效确佳。小儿的双小腿被火灼伤，起数个小泡，疼痛不堪。用生姜汁涂患部，疼痛即减轻渐至消失，调治数天，痊愈讯速。
7　．萤火虫治火烫伤
＇方　　剂＇　萤火虫50…100只，蜂蜜适量。
＇制用法＇　将萤火虫置碗内捣烂，用蜂蜜调匀，用棉签沾以轻搽患处，干后再搽，连续搽6…7次，不须包扎，一般1…3天可愈，重者　2周可愈。
＇功　　效＇　本药最好在伤处未起泡时涂搽，涂后不起水泡。已起水泡者，将水泡刺破小孔排水后再涂，伤口切勿着冷水。
＇验　　证＇　经多次临床使用，疗效奇佳。
＇备　　注＇　泻火解毒，消炎止痛，保护创面，控制感染，防止局部渗液及促进患处早日生肌结痴的良好作用。
四十三、蛇、虫、兽咬伤
　　　毒蛇虫咬（螯）伤，包括毒蛇、蚂蜂、蝎子、娱松等，若人被其咬（螯）伤，可使毒素扩散于皮肤之内，引起局部肿胀，疼痛等症，甚则毒蛇咬伤，可：引起毒气攻心，而导致死亡。
1　．白矾液治蛇咬伤
＇方　　剂＇　白矾适量。
＇制用法＇　将白矾放于热锅中溶化。趁热将白矾液滴于伤处。
＇功　　效＇　清热解毒，消炎定痛。用治蛇咬伤。
＇验　　证＇　据《肘后备急方》介绍：有二僧到邓州，为蛇咬伤，势甚危，教以烧刀头令赤，以白矾置刀上，成汁，热滴咬处立愈，后以此治愈者数？　j　一人。本方据此化裁。
2　．羊奶治蜘蛛咬伤
＇方　　剂＇　鲜羊奶适量。
＇制用法＇　煮沸。尽量饮用。
＇功　　效＇　解毒，利尿，消肿。用治蜘蛛咬伤。
＇验　　证＇　据《医心方》记载，一人被蜘蛛咬伤，腹大如妊，遍体生丝，；　有人教饮羊｜乳，遂愈。

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3　．红薯叶治蜈蚣咬伤
＇方　　剂＇　红薯叶。
＇制用法＇　将红薯叶洗净，以滚开水烫软叶片。敷盖伤处，数次可愈。
＇功　　效＇　解毒，利尿，医疮。用治蜈蚣咬伤。
＇验　　证＇　据《中医杂志》　1966年5号介绍：蜈蚣咬伤后，以小刀将伤口刺破，挤出含毒素的血，再以米粒大的艾住置伤口上，灸一壮，用以消毒。然后再按上述制法，将薯叶贴敷伤口。黄某，20岁，被蜈蚣咬伤，红肿疼痛，西药治疗无效，改用此方数次而愈
4　．辣椒粉治狗咬伤
＇方　　剂＇　成熟辣椒。
＇制用法＇　将辣椒晒干，研成细粉。撒于患处并包扎固定，每日换1次。
＇功　　效＇　杀菌，消肿，止痛。用治狗咬伤