互相成全-第47章
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宁语那里便是专家手术。京北市的泌尿科专家来做手术，据说这种手术只有这个专家的成功率最高，既然是专家手术，一般都是要按照专家的时间来，等到上午十点，专家才姗姗来迟，宁语那个手术间的一线便很快准备好，把病人麻倒。
病人手术时间不短，为了测量血压，已经在麻醉前给做了左侧桡动脉穿刺置管监测血压，为了舒适，选择在他麻醉以后进行中心静脉穿刺。
在一线插好管以后，宁语便让他去戴手套准备中心静脉穿刺，他则接手把气管导管固定好给病人摆好穿刺体位，麻护拿着消毒工具给穿刺部位消着毒，宁语便去调整麻醉剂的呼吸参数，一切都衔接的很快。
那外请专家道“麻醉不要给他输盐水，给他先输林格。”
第一次听到有外科医生要求这个的，宁语调整好参数，打开地氟烷罐子，看了眼是谁说的这个话，边走去麻醉药柜拿出了三个三通，连接着边问道“输林格液有什么用意吗？”
专家道“不是输林格更好嘛。”
宁语道“那也不是很重要，我们这边麻醉后准备事情多，先把主要的做完我再给他改。”
专家穿着手术衣看着麻醉这边，道“你先给他换了嘛，也不差这点工夫。”
不喜欢别人在自己工作上指手画脚，尤其是这种并不怎么合理的要求，宁语微微蹙眉，道“事情一件件做，我作为一个麻醉，搭伙手术，您应该信任我，我明白轻重缓急，我先给病人连上麻醉药最主要。”
手术间内安静下来，巡回护士忙道“我刚才准备台上用的东西没顾上，我来换我来换。”
有人打破僵局，宁语自然也不会揪着不放，麻醉和外科每天都有摩擦拌句嘴什么的都已经习惯了，他去柜里拿出一袋胶体，递给巡回护士道“中心输林格，外周输胶体。”
外请专家自然也没有再说什么，倒是泌尿外科可能是新进来的研究生道“您能不能说话客气点。”
手术间再一次安静，宁语都已经没在注意这边，听到说话，抬头看去。
这次麻护和一线都看向宁语。
宁语不确定道“你在说我？”
此时有外科医生拉了下那学生模样的年轻人，那年轻人大约年轻气盛道“这是我们外请的专家，人京北市来的专家，什么叫事情一件件做，你说个你在忙不就好了？”
宁语看了眼呆愣住的一线，道“快穿你的中心。”
一线回过神忙低头穿自己的中心静脉，宁语这才看向那个学生，道“你觉得是我说话不客气？”
这时候主要的几个老师洗手进来，听到，忙道“宁老师，我们这个学生可能还不认识您，他。”
“认识不认识不重要”宁语打断他，道“从他这句话中，我听的出来，首先，麻醉科地位低，便能任意使唤？第二，不辨是非，茫然崇拜，说起来，我添为人师，你要是尊师重道，希望你一视同仁，第三，麻醉科的工作有麻醉科自己凭自己的技术来决定，如果有错误可以提出来，如果没有……”宁语没有继续说下去，他道“专家来指导工作自然是辛苦的，可能第一次来，不了解我们这边的情况，现在可以开始消毒手术了。”
泌尿科大夫刚要开口，手术室门被人摁开，门口跑进来个麻护，她看了眼手术建立的人，着急道“宁老师，36间病人有些问题，二线希望您赶快看一下。”
宁语回头让麻护有事儿给他打电话便着急出去了。
泌尿科大夫当下朝那学生骂道“这手术间里哪有你说这么多话的份儿！维护咱们专家的用心是好的，但人家宁老师也没说什么过分的话，你瞧瞧你说的什么话！你是不是不认识那是咱们副院长！”
上级大夫这样骂，那副主任也不便在说什么，叹了口气，心道，这副院长以后可别给他们穿小鞋就行。
京北市专家这个资历上，脾气自然不会坏到哪里去，他语气依旧温和道“那是你们的副院长？看起来很年轻啊。”
副主任擦着汗道“是啊，人其实还挺温和的，可能今天话赶话。”
专家道“哎，工作中有点摩擦都是为了更好的工作嘛，我们开始吧。”
刚才当着那么多人的面，麻护并没有说出全部实情，等宁语出了手术间，两个人边往36手术间赶边道“二线说怀疑是恶性高热，已经让人去取丹曲林了。”
宁语心里一惊，恶性高热（MH）是目前所知的唯一可由常规麻醉用药引起围手术期死亡的遗传性疾病。患者平时无异常表现，在全麻过程中接触挥发性吸入麻醉药和去极化肌松药后出现骨骼肌强直性收缩，产生大量能量，导致体温持续快速增高，在没有特异性治疗药物的情况下，一般的临床降温措施难以控制体温的增高，最终可导致患者死亡。
并且，死亡率极高，目前国内有记录的一共有四十五例，死亡率高达90％，这种疾病虽然是遗传性疾病，但具体致病基因并不明确，目前只有京北市和协医院麻醉科已经建立基因检测的方法，并成功检测出1个恶性高热家系的基因突变。
而丹曲林，就是治疗恶性高热的唯一特效药，但恶性高热发并迅速，能挽救回来的几率并不多。
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☆、第 82 章
丹曲林，是治疗恶性高热的唯一特效药，但恶性高热发病迅速，能挽救回来的几率并不多。
宁语道“把你们剩余空闲的人都叫过来，去准备冰毯冰帽循环降温设备，一个负责记录麻醉单，一个负责快速记录药品，抽药配药都分工，36间今天是不是宗主任在管？打电话把他叫回来，马上联系市人民医院等大医院，我们要调取丹曲林，快去！”
麻护道“已经通知大家了，护士长也在。”
等到宁语去了手术间，手术间的人已经人满为患，他道“先停手术，不相关的人都出去。”
原本这个手术间的二线是宗檐，但宗檐有事情让旁边间的二线帮着管一下，旁边间二线简单的和宁语说了说这个病人的情况，他看着监护仪，病人心动过速严重心律失常，刚加了体温模块，体温已经高达四十度，他道“丹曲林呢？快点给他用上。”
“来了来了”麻护拿着药跑了过来，进了手术间便已经有准备好的人拿过来抽好给病人打上，宁语道“中心给药，继续降温，加压输液，保持循环。”
此刻除了这些措施，他们能做的并没有多少，恶性高热这样的遗传性疾病，比较罕见，有的麻醉医生大概一生都不会见到一个，今天这是宁语见到的第二个，第一个是他在国外见到的，同样没有救回来。
二线道“手术前问过对方的家族病遗传史，病人父亲做过全麻阑尾炎手术，没有发生意外，母亲没做过手术，孩子都是顺产，在往上就不好追查了，我估计是他母亲这块有遗传。”
宁语点了点头，对二线道“你去和家属谈谈吧，并且说希望他们家属能够去京北市和协医院做基因检测，防止以后家属做手术没有准备。”
大概等了两分钟，宁语见体温还在上升，已经变成了四十六度，他道“还有没有丹曲林？”
麻护道“宁老师，咱医院只有一支药。”
对方外科主任道“这个病人怎么回事，为什么会这样？”
宁语面色有些青，他看着病人已经完全紊乱的数据，道“恶性高热，遗传病，五万分之一。”
这主要是针对麻醉专业的病症，外科主任听过，主治也听过，他手底下的小大夫没听过，低声道“师哥，什么是恶性高热。”
主治昂了昂下巴，让他看麻醉监护仪，道“你看那体温，说白了就是整个人都在燃烧，降不下来，听说出了丹曲林，没有任何办法，而且就算有丹曲林也不一定能救过来。”
主任道“怎么会只有一支药呢？这么严重病怎么不多备几支？”
宁语脸色不好道“这种药很便宜，所以生产的厂家少，而恶性高热的病人很少，有的麻醉医生一生可能都不会见一次，基本用不是上，所以厂家就更加不会生产，目前国内医院有这个药的就是京北和协医院，京北人民医院，上清市人民医院，咱们医院，所以大部分医院并没有配备这个药，如果这个病人是在其他医院，只有死亡一个选择。”
好好的一个并不严重的病人，就这样砸手里了，外科主任也生气，他脱了手术衣，道“怎么会这样，这个病人可是有个卫生局领导的侄子，这让我怎么交代？”
宁语道“没有办法，该怎么交代怎么交代，让他们家属都去做基因检测，这种病很容易遗传，免得以后再出事儿。”
没过几分钟宗檐便也赶了回来，他原本只是院方让签署什么文件给叫去了，偏偏他离开的时候便出了事儿，麻护道“联系好了，人民医院有一支，已经让无人机送过来了。”
宁语叹了口气，宗檐看着监护仪，道“怕是已经晚了。”
恶性高热这样的事情就像是恶性肿瘤，谁见到了都是没有办法的，宗檐回来了，宁语便离开了手术间，这件事情他也没有放在心上，却没有想到对方的卫生局领导家属却是不依不饶，不知道怎么手术间就出了内贼，对方拿着当初麻护取丹曲林的药品盒子，状告仁安医院用过期药并且没有做全检查导致病人死亡并索赔。
因为对方的地位，很快就有媒体介入大肆报道起来，仁安医院一下子就出现在了风口浪尖。
院办占了一大圈的人，年轻的麻护吓坏了，哭着道“我虽然年轻但也干了一年了，我知道咱们规矩，用药前都要核对药品的名字和日期的，我看了，丹曲林没有过期，那个盒子是我怕药让我弄碎了，随手抓的旁边的丹曲林纸盒子装起来的。”
麻醉护士长道“关键是现在咱们丹曲林的安剖瓶子找不到了，那纸盒子也不知道是怎么落到家属手里的。”
宁语道“对方这么了解，必定是懂医的人在背后出谋划策。”
齐悦听着众人说，他看向那外科，道“没有做全检查是怎么回事？”
当时是主治在接收病人，他解释道“他是那领导陪着来检查的，一来就亮明身份，只能供着呗，住的单间，又是做很简单的结石手术，就算是常规这种青壮年没有相关症状，为了不过度治疗造成不必要的费用，一般都不会做脑CT，动态心电图的，谁会想到患者会有烟雾病，总不能咱们所有病人，仅仅做个泌尿手术也拍脑CT吧，他们家是不缺钱，但好多病人并没有这么富裕啊。”
齐悦两腿直接抬到桌面上架着，姿势愈发嚣张，道“多少医生医院都是栽在自己手上啊……以后越是自己人，越是不缺钱的，就越把检查给他做足。”
宁语道“他尸检报告大面积脑梗死，可能就是恶性高热循环不畅最后引起的，这种死亡本来就很复杂，一般都是源于多器官功能衰竭，根本不会单单因为一个方面就死亡，脑梗死并不一定是因为烟雾病引起的。”
齐悦摇了摇手指，道“法院可不会管你这些，他们都不学医，咱们讲的是经验和概率问题，他们讲的是实事求是的证据，人家有证据，咱们只有虚无缥缈的理论，就你说的恶性高热，咱们讲的是能救回来的几乎没有，人家讲的是几乎没有就是有，上个月脑科的事情你们都了解吧，我听脑科主任说那个脑膜瘤很深，位置很特殊，如果能切除掉，全国都能知名，但是只有百分之一的可能治愈，家属也签过字了解风险，最后医�
